Τι Λέει η Έρευνα για τα Υπερ-Επεξεργασμένα Τρόφιμα και την Αύξηση Βάρους
Μια ανασκόπηση βασισμένη σε έρευνες για τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα και τη σύνδεσή τους με την αύξηση βάρους. Καλύπτει τη μελέτη των Hall et al. 2019 NIH, την ταξινόμηση NOVA και πρακτικές στρατηγικές για τη μείωση της κατανάλωσης επεξεργασμένων τροφίμων μέσω της ευαισθητοποίησης και της παρακολούθησης.
Τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα έχουν γίνει το επίκεντρο μιας από τις πιο σημαντικές συζητήσεις στη σύγχρονη επιστήμη της διατροφής. Έρευνες που δημοσιεύθηκαν την τελευταία δεκαετία έχουν αποδείξει όλο και πιο ισχυρούς δεσμούς μεταξύ της κατανάλωσης υπερ-επεξεργασμένων τροφίμων και της αύξησης βάρους, με μια σημαντική μελέτη να δείχνει ότι οι συμμετέχοντες κατανάλωναν 500 περισσότερες θερμίδες την ημέρα όταν ακολουθούσαν μια υπερ-επεξεργασμένη διατροφή σε σύγκριση με μια μη επεξεργασμένη. Αυτό το άρθρο ανασκοπεί τα στοιχεία, εξηγεί το σύστημα ταξινόμησης που χρησιμοποιούν οι ερευνητές και εξετάζει τους μηχανισμούς που καθιστούν τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα ιδιαίτερα προβληματικά για τη διαχείριση του βάρους.
Τι Είναι τα Υπερ-Επεξεργασμένα Τρόφιμα; Το Σύστημα Ταξινόμησης NOVA
Πριν εξετάσουμε τα στοιχεία, είναι σημαντικό να ορίσουμε τους όρους. Το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο σύστημα ταξινόμησης στη διατροφική έρευνα είναι το σύστημα NOVA, που αναπτύχθηκε από ερευνητές του Πανεπιστημίου του Σάο Πάολο στη Βραζιλία (Monteiro et al., 2019). Το NOVA χωρίζει όλα τα τρόφιμα σε τέσσερις ομάδες με βάση την έκταση και τον σκοπό της βιομηχανικής επεξεργασίας που τους έχει εφαρμοστεί.
Πίνακας Ταξινόμησης NOVA
| Ομάδα NOVA | Ορισμός | Παραδείγματα |
|---|---|---|
| Ομάδα 1: Μη επεξεργασμένα ή ελάχιστα επεξεργασμένα | Τρόφιμα που έχουν υποστεί μόνο διαδικασίες όπως αποξήρανση, ψήσιμο, βράσιμο ή παστερίωση. Χωρίς προσθήκες. | Φρέσκα φρούτα, λαχανικά, αυγά, άπαχο κρέας, γάλα, ρύζι, αποξηραμένα φασόλια, ξηροί καρποί |
| Ομάδα 2: Επεξεργασμένα μαγειρικά συστατικά | Υποστάσεις που εξάγονται από τρόφιμα της Ομάδας 1 ή από τη φύση, χρησιμοποιούμενες στην κουζίνα για την προετοιμασία τροφίμων της Ομάδας 1. | Ελαιόλαδο, βούτυρο, ζάχαρη, αλάτι, αλεύρι, ξίδι |
| Ομάδα 3: Επεξεργασμένα τρόφιμα | Τρόφιμα της Ομάδας 1 που έχουν τροποποιηθεί με την προσθήκη συστατικών της Ομάδας 2. Απλές μέθοδοι παραγωγής. | Κονσέρβες λαχανικών σε άλμη, τυρί, αλλαντικά, φρέσκο ψωμί |
| Ομάδα 4: Υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα | Βιομηχανικές συνθέσεις που αποτελούνται κυρίως από ουσίες που προέρχονται από τρόφιμα και πρόσθετα, με ελάχιστο ή καθόλου ακέραιο τρόφιμο της Ομάδας 1. | Αναψυκτικά, συσκευασμένα σνακ, έτοιμα ζυμαρικά, ανασυντεθειμένα κρέατα, προπαρασκευασμένα κατεψυγμένα γεύματα, μαζικά παραγόμενο ψωμί, δημητριακά πρωινού με πρόσθετες γεύσεις |
Η βασική διάκριση είναι ότι τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα δεν είναι απλώς "επεξεργασμένα". Οι κονσέρβες ντομάτας είναι επεξεργασμένες. Το τυρί είναι επεξεργασμένο. Τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα είναι βιομηχανικές συνθέσεις σχεδιασμένες να είναι βολικές, υπερ-νόστιμες και σταθερές στο ράφι, συχνά περιέχοντας συστατικά που δεν έχουν εγχώρια μαγειρική ισοδύναμη, όπως το σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης, υδρογονωμένα έλαια, τροποποιημένοι αμύλοι, ενισχυτικά γεύσης και γαλακτωματοποιητές.
Η Μελέτη Hall et al. 2019 NIH: Τα Καθοριστικά Στοιχεία
Η πιο σημαντική μελέτη σχετικά με τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα και την αύξηση βάρους διεξήχθη από τον Kevin Hall και τους συνεργάτες του στο Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας (Hall et al., 2019). Ήταν η πρώτη τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή που εξέτασε άμεσα την επίδραση των υπερ-επεξεργασμένων τροφίμων στην ημερήσια πρόσληψη θερμίδων και το σωματικό βάρος.
Είκοσι ενήλικες εισήχθησαν σε μια μεταβολική μονάδα για τέσσερις εβδομάδες. Για δύο εβδομάδες, ακολούθησαν μια υπερ-επεξεργασμένη διατροφή, και για δύο εβδομάδες, μια μη επεξεργασμένη διατροφή. Και οι δύο διατροφές ήταν ισοδύναμες σε θερμίδες, μακροθρεπτικά συστατικά, ζάχαρη, νάτριο και φυτικές ίνες. Οι συμμετέχοντες ενημερώθηκαν να φάνε όσο ήθελαν.
Τα αποτελέσματα ήταν εντυπωσιακά. Στη διάρκεια της υπερ-επεξεργασμένης διατροφής, οι συμμετέχοντες κατανάλωναν περίπου 508 περισσότερες θερμίδες την ημέρα σε σύγκριση με τη μη επεξεργασμένη διατροφή. Κέρδισαν κατά μέσο όρο 0.9 κιλά κατά τη διάρκεια της υπερ-επεξεργασμένης φάσης και έχασαν 0.9 κιλά κατά τη διάρκεια της μη επεξεργασμένης φάσης. Η διαφορά προέκυψε παρά το γεγονός ότι οι διατροφές ήταν ισοδύναμες σε θρεπτική αξία και οι συμμετέχοντες δεν ανέφεραν διαφορές στην ευχάριστη γεύση των γευμάτων.
Αυτή η μελέτη είναι ιδιαίτερα ισχυρή λόγω του ελεγχόμενου σχεδιασμού της. Η ρύθμιση της μεταβολικής μονάδας εξάλειψε συγχυτικούς παράγοντες όπως η διαθεσιμότητα τροφίμων και τα κοινωνικά ερεθίσματα για φαγητό. Η διαφορά θερμίδων προήλθε αποκλειστικά από τις ιδιότητες των τροφίμων (Hall et al., 2019).
Γιατί τα Υπερ-Επεξεργασμένα Τρόφιμα Προκαλούν Υπερκατανάλωση;
Η έρευνα υποδεικνύει αρκετούς αλληλεπιδρώντες μηχανισμούς που εξηγούν γιατί τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα προάγουν την υπερβολική πρόσληψη θερμίδων.
Υπερ-Νόστιμα
Τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα σχεδιάζονται για να μεγιστοποιούν την ευχάριστη γεύση. Συχνά συνδυάζουν συγκεκριμένες αναλογίες λίπους, ζάχαρης και αλατιού που ενεργοποιούν ενισχυμένες αντιδράσεις ανταμοιβής στον εγκέφαλο. Οι Fazzino, Rohde και Sullivan (2019) καθόρισαν ποσοτικά τα υπερ-νόστιμα τρόφιμα και διαπίστωσαν ότι το 62% των τροφίμων στην αμερικανική αγορά πληρούσε τα κριτήρια τους για υπερ-νόστιμα, με την πλειονότητα να είναι υπερ-επεξεργασμένα.
Τα σήματα ανταμοιβής που παράγονται από αυτούς τους συνδυασμούς μπορούν να παρακάμψουν τους κανονικούς μηχανισμούς κορεσμού. Με απλά λόγια, αυτά τα τρόφιμα είναι σχεδιασμένα ώστε να σας κάνουν να θέλετε να συνεχίσετε να τρώτε ακόμα και μετά την ικανοποίηση των ενεργειακών σας αναγκών.
Χαμηλός Κορεσμός Ανά Θερμίδα
Τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα τείνουν να είναι πυκνά σε ενέργεια αλλά χαμηλά σε φυτικές ίνες, περιεκτικότητα σε νερό και πρωτεΐνη σε σχέση με το θερμιδικό τους φορτίο. Αυτοί είναι ακριβώς οι παράγοντες που προάγουν τον κορεσμό. Μια μερίδα 500 θερμίδων πατατάκια παρέχει πολύ λιγότερη αίσθηση πληρότητας από μια μερίδα 500 θερμίδων ψητών πατατών, λαχανικών και ψητού κοτόπουλου, αν και η θερμιδική περιεκτικότητα είναι ταυτόσημη.
Ο Fardet (2016) ανέλυσε την πυκνότητα θρεπτικών συστατικών των τροφίμων σε διάφορες ομάδες NOVA και διαπίστωσε ότι τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα είχαν σημαντικά χαμηλότερη θρεπτική ποιότητα, λιγότερες φυτικές ίνες, λιγότερη πρωτεΐνη και υψηλότερη ενεργειακή πυκνότητα από τα ελάχιστα επεξεργασμένα αντίστοιχά τους.
Ταχύτερος Ρυθμός Κατανάλωσης
Οι Hall et al. (2019) μέτρησαν το ρυθμό κατανάλωσης και διαπίστωσαν ότι οι συμμετέχοντες έτρωγαν σημαντικά πιο γρήγορα στη διάρκεια της υπερ-επεξεργασμένης διατροφής. Οι μαλακές υφές και η χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες των υπερ-επεξεργασμένων τροφίμων απαιτούν λιγότερο μάσημα, γεγονός που επιτρέπει ταχύτερη κατανάλωση. Η έρευνα έχει δείξει σταθερά ότι ο ταχύτερος ρυθμός κατανάλωσης σχετίζεται με υψηλότερη θερμιδική πρόσληψη, καθώς οι σήματα κορεσμού δεν έχουν χρόνο να καταγραφούν πριν καταναλωθούν υπερβολικές θερμίδες (Robinson et al., 2014).
Διαταραχή Σημάτων Όρεξης
Εξελισσόμενη έρευνα υποδεικνύει ότι τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα μπορεί να διαταράσσουν τα ορμονικά σήματα όρεξης. Οι Hall et al. (2019) διαπίστωσαν ότι η υπερ-επεξεργασμένη διατροφή καταπίεσε την ορμόνη PYY που μειώνει την όρεξη και αύξησε την ορμόνη γκρελίνη που προκαλεί πείνα σε σύγκριση με τη μη επεξεργασμένη διατροφή. Αυτή η ορμονική αλλαγή αναμένεται να αυξήσει την πείνα και να μειώσει την αίσθηση πληρότητας, δημιουργώντας μια βιοχημική ώθηση προς την υπερκατανάλωση.
Σύγκριση Θερμιδικής Πυκνότητας: Υπερ-Επεξεργασμένα vs. Ολόκληρα Τρόφιμα
Ο παρακάτω πίνακας απεικονίζει τη διαφορά θερμιδικής πυκνότητας μεταξύ κοινών υπερ-επεξεργασμένων τροφίμων και των ολόκληρων τροφίμων τους. Αυτές οι συγκρίσεις δείχνουν γιατί η μετάβαση από τα υπερ-επεξεργασμένα σε ελάχιστα επεξεργασμένα τρόφιμα μπορεί να μειώσει σημαντικά την πρόσληψη θερμίδων χωρίς να μειώσει τον όγκο των τροφίμων.
| Υπερ-Επεξεργασμένη Έκδοση | Θερμίδες ανά 100γρ | Ολόκληρη Έκδοση | Θερμίδες ανά 100γρ | Διαφορά Θερμίδων |
|---|---|---|---|---|
| Σακουλάκι γεύσης στιγμιαίου πλιγούρι | 370 | Πλιγούρι βρώμης (μαγειρεμένο) | 71 | 299 λιγότερες |
| Κατεψυγμένα κοτόπουλα | 296 | Ψητό στήθος κοτόπουλου | 165 | 131 λιγότερες |
| Γιαούρτι με γεύση φρούτου | 99 | Φυσικό ελληνικό γιαούρτι | 59 | 40 λιγότερες |
| Συσκευασμένη μπάρα δημητριακών | 471 | Ολόκληρο μήλο + κουταλιά φυστικοβούτυρο | 87 | 384 λιγότερες |
| Στιγμιαία ραμέν | 436 | Σούπα ρυζιού με ζυμαρικά σπιτικής παρασκευής | 44 | 392 λιγότερες |
| Πατατάκια | 536 | Ψητή πατάτα | 93 | 443 λιγότερες |
| Γλυκισμένο δημητριακό πρωινού | 379 | Μαγειρεμένη βρώμη | 68 | 311 λιγότερες |
| Πίτσα από κατάστημα (κατεψυγμένη) | 266 | Σπιτική πίτσα με φρέσκα υλικά | 175 | 91 λιγότερες |
Αυτές οι διαφορές δεν είναι αμελητέες. Η αντικατάσταση μερικών υπερ-επεξεργασμένων προϊόντων με ολόκληρα τρόφιμα μπορεί να μειώσει την ημερήσια πρόσληψη κατά εκατοντάδες θερμίδες χωρίς καμία μείωση στον όγκο ή την απόλαυση των τροφίμων που καταναλώνονται.
Στοιχεία σε Επίπεδο Πληθυσμού
Πέρα από τη μελέτη Hall, μεγάλες παρατηρησιακές μελέτες έχουν συστηματικά συνδέσει την κατανάλωση υπερ-επεξεργασμένων τροφίμων με την αύξηση βάρους και την παχυσαρκία σε επίπεδο πληθυσμού.
Οι Mendonca et al. (2016) παρακολούθησαν 8,451 Ισπανούς αποφοίτους πανεπιστημίου για μια μέση διάρκεια 8.9 ετών και διαπίστωσαν ότι εκείνοι που ανήκαν στην υψηλότερη κατηγορία κατανάλωσης υπερ-επεξεργασμένων τροφίμων είχαν 26% υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης υπερβολικού βάρους ή παχυσαρκίας σε σύγκριση με εκείνους που ανήκαν στην χαμηλότερη κατηγορία.
Οι Rauber et al. (2020) ανέλυσαν δεδομένα από 19 ευρωπαϊκές χώρες και διαπίστωσαν ότι η εθνική κατανάλωση υπερ-επεξεργασμένων τροφίμων συνδέθηκε θετικά με την εθνική επικράτηση της παχυσαρκίας. Χώρες όπου τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα αποτελούσαν μεγαλύτερο ποσοστό της συνολικής θερμιδικής πρόσληψης είχαν υψηλότερα ποσοστά παχυσαρκίας.
Οι Juul et al. (2021) εξέτασαν δεδομένα από την Εθνική Έρευνα Υγείας και Διατροφής (NHANES) και διαπίστωσαν ότι τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα αντιπροσώπευαν περίπου το 57% της συνολικής θερμιδικής πρόσληψης μεταξύ των ενηλίκων στις Η.Π.Α., και ότι η υψηλότερη κατανάλωση υπερ-επεξεργασμένων τροφίμων σχετιζόταν ανεξάρτητα με υψηλότερο σωματικό βάρος, περιφέρεια μέσης και ΔΜΣ.
Η Πρακτική Συμπέρασμα: Ευαισθητοποίηση Μέσω Παρακολούθησης, Όχι Εξάλειψη
Τα στοιχεία υποδεικνύουν έντονα ότι η μείωση της κατανάλωσης υπερ-επεξεργασμένων τροφίμων μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση του σωματικού βάρους. Ωστόσο, η πρακτική σύσταση δεν είναι να εξαλείψετε όλα τα επεξεργασμένα τρόφιμα, κάτι που δεν είναι ρεαλιστικό ούτε απαραίτητο.
Η πιο αποτελεσματική προσέγγιση, που υποστηρίζεται τόσο από την έρευνα για τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα όσο και από τη βιβλιογραφία αυτοπαρακολούθησης, είναι η ευαισθητοποίηση. Οι περισσότεροι άνθρωποι υποτιμούν σημαντικά πόσο μεγάλο ποσοστό της διατροφής τους αποτελείται από υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα. Όταν οι άνθρωποι αρχίζουν να παρακολουθούν την πρόσληψη τροφής τους και να εξετάζουν τι τρώνε, οι προτιμήσεις γίνονται ορατές που προηγουμένως ήταν αόρατες.
Μια προσέγγιση βασισμένη στην παρακολούθηση λειτουργεί επειδή αποκαλύπτει τις διαφορές στην θερμιδική πυκνότητα και τον κορεσμό μεταξύ των κατηγοριών τροφίμων. Όταν κάποιος καταγράφει μια σακούλα πατατάκια 500 θερμίδων δίπλα σε ένα γεύμα 300 θερμίδων με κοτόπουλο, ρύζι και λαχανικά, η αντίθεση είναι άμεσα προφανής. Αυτή η ευαισθητοποίηση, όχι ο περιορισμός, είναι αυτή που οδηγεί σε καλύτερες επιλογές τροφίμων με την πάροδο του χρόνου.
Χρησιμοποιώντας το Nutrola για την Αναγνώριση Προτύπων Επεξεργασμένων vs. Ολόκληρων Τροφίμων
Η εφαρμογή Nutrola με τεχνητή νοημοσύνη διευκολύνει την παρακολούθηση όλων όσων τρώτε με ελάχιστη προσπάθεια. Η φωτογράφιση ενός γεύματος ή η περιγραφή του με φωνή διαρκεί δευτερόλεπτα, και η εφαρμογή αντλεί από μια επαληθευμένη βάση δεδομένων με πάνω από 1.8 εκατομμύρια τρόφιμα για να παρέχει ακριβείς διατροφικές πληροφορίες.
Αυτό είναι σημαντικό για την αναγνώριση προτύπων υπερ-επεξεργασμένων τροφίμων, καθώς η δυσκολία της παραδοσιακής παρακολούθησης συχνά οδηγεί τους ανθρώπους να παραλείπουν την καταγραφή σνακ και ευκολίας, ακριβώς τα υπερ-επεξεργασμένα προϊόντα που συμβάλλουν περισσότερο στην υπερβολική πρόσληψη. Όταν η καταγραφή είναι γρήγορη και χωρίς τριβές, αυτά τα προϊόντα καταγράφονται και το πρότυπο γίνεται ορατό.
Το Nutrola είναι διαθέσιμο σε iOS και Android με €2.50 το μήνα χωρίς διαφημίσεις. Ο σαρωτής γραμμωτού κώδικα της εφαρμογής είναι ιδιαίτερα χρήσιμος για τα συσκευασμένα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα, αποκαλύπτοντας αμέσως την θερμιδική πυκνότητα και το διατροφικό προφίλ τους σε σύγκριση με τις εναλλακτικές ολόκληρων τροφίμων.
Συχνές Ερωτήσεις
Πόσο περισσότερες θερμίδες καταναλώνουν οι άνθρωποι σε μια υπερ-επεξεργασμένη διατροφή σε σύγκριση με μια διατροφή ολόκληρων τροφίμων;
Η μελέτη Hall et al. (2019) NIH διαπίστωσε ότι οι συμμετέχοντες κατανάλωναν περίπου 508 περισσότερες θερμίδες την ημέρα σε μια υπερ-επεξεργασμένη διατροφή σε σύγκριση με μια μη επεξεργασμένη διατροφή, ακόμη και όταν και οι δύο διατροφές ήταν ισοδύναμες σε μακροθρεπτικά συστατικά, ζάχαρη, νάτριο και φυτικές ίνες. Αυτή η υπερβολική πρόσληψη οδήγησε σε αύξηση βάρους 0.9 κιλών σε μόλις δύο εβδομάδες.
Τι καθιστά ένα τρόφιμο "υπερ-επεξεργασμένο" σύμφωνα με την ταξινόμηση NOVA;
Σύμφωνα με το σύστημα NOVA (Monteiro et al., 2019), τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα είναι βιομηχανικές συνθέσεις που αποτελούνται κυρίως από ουσίες που προέρχονται από τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων ελαίων, λιπαρών, σακχάρων, αμύλων και πρωτεϊνών, σε συνδυασμό με πρόσθετα όπως ενισχυτικά γεύσης, χρώματα και γαλακτωματοποιητές. Περιέχουν λίγα ή καθόλου ακέραια ολόκληρα τρόφιμα. Κοινά παραδείγματα περιλαμβάνουν αναψυκτικά, συσκευασμένα σνακ, στιγμιαία ζυμαρικά και μαζικά παραγόμενα ψωμιά και δημητριακά πρωινού.
Πρέπει να εξαλείψω όλα τα επεξεργασμένα τρόφιμα για να χάσω βάρος;
Όχι. Τα στοιχεία υποδεικνύουν ότι η μείωση της κατανάλωσης υπερ-επεξεργασμένων τροφίμων βοηθά στη διαχείριση του βάρους, αλλά η πλήρης εξάλειψη δεν είναι ούτε απαραίτητη ούτε πρακτική για τους περισσότερους ανθρώπους. Η πιο αποτελεσματική στρατηγική είναι η ευαισθητοποίηση: παρακολουθώντας τι τρώτε ώστε να μπορείτε να αναγνωρίσετε πού τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα συμβάλλουν σε υπερβολικές θερμίδες και να κάνετε ενημερωμένες υποκαταστάσεις εκεί που έχει σημασία περισσότερο.
Γιατί τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα σας κάνουν να τρώτε περισσότερα ακόμη και όταν οι θερμίδες είναι ισοδύναμες;
Πολλοί μηχανισμοί συμβάλλουν σε αυτό. Τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα τείνουν να είναι υπερ-νόστιμα (μηχανικά σχεδιασμένοι συνδυασμοί λίπους, ζάχαρης και αλατιού), πυκνά σε ενέργεια αλλά χαμηλά σε φυτικές ίνες και πρωτεΐνη (μειώνοντας τον κορεσμό ανά θερμίδα) και μαλακής υφής (επιτρέποντας ταχύτερη κατανάλωση). Οι Hall et al. (2019) διαπίστωσαν επίσης ορμονικές διαφορές: η υπερ-επεξεργασμένη διατροφή καταπίεσε την ορμόνη κορεσμού PYY και αύξησε την ορμόνη πείνας γκρελίνη.
Τι ποσοστό της μέσης διατροφής προέρχεται από υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα;
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα αντιπροσωπεύουν περίπου το 57% της συνολικής θερμιδικής πρόσληψης μεταξύ των ενηλίκων, σύμφωνα με δεδομένα NHANES που αναλύθηκαν από τους Juul et al. (2021). Το ποσοστό αυτό έχει αυξηθεί με την πάροδο του χρόνου στις περισσότερες χώρες υψηλού εισοδήματος και αυξάνεται ταχύτατα και σε χώρες μεσαίου εισοδήματος.
Έτοιμοι να Μεταμορφώσετε την Παρακολούθηση της Διατροφής σας;
Εγγραφείτε σε χιλιάδες που έχουν μεταμορφώσει το ταξίδι της υγείας τους με το Nutrola!