在使用Ozempic时常见的8个错误(及如何避免)

Ozempic及其他GLP-1药物确实有效,但并不能解决所有问题。这8个常见错误可能导致肌肉流失、营养缺乏和体重反弹。以下是避免每一个错误的方法。

Medically reviewed by Dr. Emily Torres, Registered Dietitian Nutritionist (RDN)

GLP-1受体激动剂如Ozempic(semaglutide)和Mounjaro(tirzepatide)已经彻底改变了体重管理。临床试验显示,平均体重减轻15%到22%。 但这些药物并不能自动解决所有问题。越来越多的研究和临床观察表明,使用GLP-1药物的人常常会犯一些可预测的错误,这些错误会降低效果、危害健康,并导致体重反弹。

2023年发表在JAMA上的一项研究发现,使用semaglutide减掉的体重中,有多达40%来自瘦体重,而非脂肪。这是一个惊人的肌肉流失量,采用正确的营养方法可以大大减少。以下是人们在使用Ozempic和GLP-1药物时最常见的8个错误,以及如何避免每一个错误的具体方法。

错误 #1:不跟踪饮食,认为“药物可以处理一切”

这个错误是什么?

假设Ozempic抑制食欲并自动减少食物摄入,因此不需要关注饮食内容。虽然药物确实减少了你的食量,但并不控制你吃什么。你可以摄入1200卡路里的营养缺乏食物,仍然会缺乏蛋白质、维生素和矿物质。

人们为什么会犯这个错误?

药物的食欲抑制效果非常强大。许多用户第一次感觉到不必再考虑食物,这种从食物焦虑中解脱出来的感觉使他们完全放弃了营养的关注。

如何纠正?

在前3到6个月内,务必跟踪你的饮食。你不需要过于关注卡路里(药物已经在处理热量缺口),但你需要了解自己的蛋白质、维生素和矿物质摄入。Nutrola的AI照片和语音记录功能可以让你每天在3分钟内完成这项工作,即使你吃得较少、记录的项目也较少。

错误 #2:摄入过少(加速肌肉流失)

这个错误是什么?

在长期内让食欲抑制将摄入量压低到每天1000到1200卡路里以下。在极低的卡路里摄入下,身体无法获得足够的蛋白质、维生素和矿物质来维持瘦体组织,即使有补充。2023年在The Lancet Diabetes & Endocrinology上的一项分析发现,摄入低于1200卡路里的GLP-1药物患者,瘦体重流失显著高于那些保持较高摄入的人。

人们为什么会犯这个错误?

药物让不吃变得容易。当你没有食欲时,强迫自己多吃似乎是反直觉的。体重快速下降,增加食量似乎会减缓进展。

如何纠正?

为女性设定每天1200到1400卡路里的最低摄入量,为男性设定1500到1800卡路里,即使食欲允许更少。在食欲低时,优先选择高热量、高营养密度的食物:希腊酸奶、鸡蛋、坚果酱、三文鱼、鳄梨。跟踪每日摄入量,确保达到最低标准。

错误 #3:忽视蛋白质(40%的瘦体重流失风险)

这个错误是什么?

在使用GLP-1药物时不优先考虑蛋白质摄入。这是本列表中最重要的错误。2023年关于semaglutide的JAMA研究发现,参与者相对于总减重平均损失39%的瘦体重。对于一个减掉20公斤的人来说,这几乎是8公斤的肌肉。

高蛋白摄入是快速减重期间保护瘦体重的最有效干预措施。《美国临床营养学杂志》(2020年)建议在热量限制期间,每公斤体重摄入1.2到1.6克蛋白质,一些专家建议对于使用GLP-1药物的人,摄入量可高达2.0克。

人们为什么会犯这个错误?

富含蛋白质的食物最容易让人感到饱腹,这使得在食欲已经被抑制的情况下,摄入这些食物变得困难。患者自然倾向于选择更轻、更容易消化的食物(如饼干、水果、奶昔),这些食物蛋白质含量较低。

如何纠正?

将蛋白质设为你的主要营养目标,优先于卡路里。目标是每公斤体重摄入1.2到2.0克蛋白质。专门跟踪蛋白质摄入。Nutrola在每日视图中突出显示蛋白质摄入,并跟踪其100多种营养成分中的所有氨基酸,让你不仅能看到蛋白质的数量,还能了解其质量。

高蛋白食物(适合食欲低时) 每100克蛋白质含量 每100克热量
无脂希腊酸奶 10克 59卡路里
蛋白 11克 52卡路里
低脂奶酪 12克 72卡路里
鸡胸肉 31克 165卡路里
乳清蛋白(奶昔中) 80克 360卡路里

错误 #4:不监测微量营养素

这个错误是什么?

在摄入显著减少的情况下,不跟踪维生素和矿物质的摄入。当你从2500卡路里降到1400卡路里时,你摄入的每种营养素大约减少了44%。在GLP-1用户中,铁、维生素B12、维生素D、钙、镁和锌的缺乏很常见,可能导致疲劳、脱发、骨密度降低和免疫功能障碍。

人们为什么会犯这个错误?

微量营养素是看不见的。你无法在几周或几个月后感受到维生素D缺乏的形成。大多数GLP-1药物用户专注于减重,而忽视了营养的充足性。

如何纠正?

在跟踪宏量营养素的同时,也要跟踪微量营养素。Nutrola跟踪100多种营养素,包括所有主要维生素和矿物质,使你能够轻松发现反复出现的缺口。如果你的跟踪器显示特定营养素的持续短缺,建议与医疗提供者讨论针对性的补充方案。

错误 #5:突然停药而没有过渡计划

这个错误是什么?

在没有维持减重策略的情况下,突然停止GLP-1药物。2022年在Diabetes, Obesity and Metabolism上发表的一项研究发现,停止使用semaglutide的参与者在一年内重新获得了三分之二的体重。食欲抑制消失,但习惯和代谢适应仍然存在。

人们为什么会犯这个错误?

成本、副作用、供应短缺,或是觉得“我已经达到了目标,不再需要了”。人们通常认为一旦减重成功,体重就会永久保持。实际上,如果没有行为改变来替代药物支持,这种情况并不成立。

如何纠正?

如果计划停药,务必在医生的指导下逐渐减少剂量,并在停药前建立一个营养跟踪系统。在使用药物期间建立的习惯(跟踪饮食、优先考虑蛋白质、摄入营养密集的食物)需要足够强大,以便在没有药物抑制食欲的情况下继续维持。使用Nutrola等工具在服药期间建立这些习惯,可以为维持成果打下坚实的基础。

错误 #6:不锻炼(肌肉保护)

这个错误是什么?

完全依赖药物减重,而不进行力量训练。锻炼,特别是力量训练,是快速减重期间保护瘦体重的第二重要干预措施(仅次于蛋白质)。2023年在Obesity Reviews上的一项综述发现,将力量训练与GLP-1治疗结合使用,可以将瘦体重流失减少30%到50%,相比单独使用药物效果更佳。

人们为什么会犯这个错误?

由于卡路里摄入减少,能量低下。药物让减重过程显得轻松,因此增加锻炼似乎是多余的。有些患者对锻炼不熟悉,感到畏惧。

如何纠正?

每周进行2到3次力量训练,即使强度较低。重点关注复合动作(深蹲、推举、划船、硬拉),这些动作能调动更多肌肉。训练不需要极端,即使是适度的力量训练也能显著改变体重的组成,使肌肉流失转向脂肪流失。

错误 #7:将进展与社交媒体比较

这个错误是什么?

将社交媒体上的转变帖子作为期望进展的基准。GLP-1的效果因起始体重、剂量、遗传、饮食质量、锻炼习惯和治疗持续时间而异。社交媒体上展示的结果往往是最戏剧性的。

人们为什么会犯这个错误?

GLP-1药物在社交媒体上引起了巨大的关注。平台上充斥着前后对比的帖子,这些帖子营造了不切实际的减重速度和效果预期。帖子很少提及蛋白质摄入、锻炼、瘦体重保护或副作用。

如何纠正?

跟踪自己的数据,关注个人趋势。体重减轻的速度、身体成分变化和营养充足性是对你健康最重要的指标。Nutrola的进展跟踪显示你的个人轨迹,让你关注自己的数据,而不是他人的高光时刻。

错误 #8:跳过医疗检查

这个错误是什么?

不定期与开处方的医生进行检查。GLP-1药物需要监测血糖、甲状腺功能、胰腺标志物、肾功能和营养状态。跳过检查可能导致潜在并发症未被发现。

人们为什么会犯这个错误?

感觉良好。当药物有效且体重下降时,医疗预约似乎显得不必要。有些患者通过远程医疗获得GLP-1药物,随访要求较少。

如何纠正?

按照开处方医生的建议,保持定期检查(通常每三到六个月一次)。带上你的营养数据。来自Nutrola的详细饮食记录可以让医生了解你的饮食模式、蛋白质摄入和潜在的微量营养素缺口,从而做出更明智的临床决策。

GLP-1药物用户的总结清单

  • 你是否在跟踪饮食摄入(而不仅仅依赖食欲抑制)?
  • 你每天是否摄入至少1200-1800卡路里?
  • 你是否达到每公斤体重1.2-2.0克的蛋白质摄入?
  • 你是否监测微量营养素摄入以防缺乏风险?
  • 如果计划停止用药,你是否有过渡计划?
  • 你是否每周进行2-3次力量训练?
  • 你是否只与自己的进展数据进行比较?
  • 你是否保持定期的医疗检查?

Nutrola如何支持GLP-1药物用户

Nutrola满足使用Ozempic、Wegovy、Mounjaro及其他GLP-1药物的用户在营养监测方面的特定需求:

  • 跟踪100多种营养素: 监测蛋白质、维生素、矿物质和氨基酸,提前发现缺乏症状(错误#3,#4)。
  • 1.8M+经过验证的数据库: 当你摄入较少食物时,准确的营养数据至关重要,每一口都需要计入。
  • AI照片和语音记录: 即使在摄入少量食物和能量低下时,也能快速记录。
  • 每餐蛋白质跟踪: 查看每餐的蛋白质分布,以优化肌肉蛋白合成。
  • 进展跟踪: 个人趋势使你关注自己的数据,而不是社交媒体的比较。
  • €2.50/月,无广告: 以实惠的价格进行监测,考虑到药物本身的高成本。
  • Apple Watch和Wear OS: 通过手腕记录饮食,减少操作难度。

在iOS、Android和可穿戴设备上提供,支持15种语言。

常见问题

我在使用Ozempic时应该跟踪卡路里吗?

是的。虽然Ozempic抑制食欲并自然减少卡路里摄入,但跟踪确保你摄入足够(而不是过少)并获得足够的蛋白质和微量营养素。药物控制数量,但你仍需管理质量。

我在使用Ozempic时应该摄入多少蛋白质?

目标是每公斤体重摄入1.2到2.0克蛋白质,以最小化瘦体重流失。2023年JAMA的研究发现,使用semaglutide减掉的体重中,最多有40%是瘦体重。增加蛋白质摄入是保护肌肉的最有效营养干预措施。

我在使用Ozempic时应该补充哪些维生素?

GLP-1药物常见的缺乏风险包括维生素B12、维生素D、铁、钙、镁和锌。与其服用通用的复合维生素,不如跟踪饮食以识别特定缺口,并与医生讨论针对性的补充方案。Nutrola的100多种营养素跟踪使识别这些缺口变得简单。

我在使用Ozempic时需要锻炼吗?

强烈建议每周进行2到3次力量训练。研究表明,与单独使用药物相比,这可以将瘦体重流失减少30%到50%。你不需要进行高强度训练。即使是适度的力量锻炼也能显著改善身体成分结果。

如果我停止使用Ozempic,会不会反弹?

研究表明,停止使用semaglutide后,减掉的体重中有三分之二会在一年内反弹。在使用药物期间建立强大的营养和锻炼习惯,并在停药前建立跟踪系统,可以显著改善维持效果。

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