梅尔的故事:一位恢复中的厌食症患者如何找到安全的卡路里追踪工具

经过多年的厌食症恢复,梅尔对卡路里追踪应用感到恐惧。在治疗师的指导下,她发现Nutrola的营养追踪方法帮助她摄入足够的营养,而不是限制饮食。

Medically reviewed by Dr. Emily Torres, Registered Dietitian Nutritionist (RDN)

免责声明: 本文讲述了一个人在饮食失调恢复过程中使用营养追踪工具的经历。饮食失调是严重的医疗状况。如果您目前正在与饮食失调作斗争,请在使用任何营养追踪工具之前,与专业人士合作,包括专门治疗饮食失调的治疗师和注册营养师。梅尔的经历可能并不适合所有人,恢复期间是否追踪饮食的决定应始终与您的治疗团队协商。


我想先说明一点:我写这篇文章并不是想告诉任何有饮食失调的人应该追踪他们的饮食。在我最严重的厌食症阶段,追踪是我能做的最危险的事情。如果在那时有人给我一个卡路里计数应用,可能会要了我的命。我是认真的。

我写这篇文章是因为在我恢复的某个阶段,经过我信任的专业人士的监督,追踪变成了一个帮助我保持健康的工具,而不是让我生病的工具。我想诚实地谈谈这一点,因为我知道还有其他正在恢复的人在想,是否有可能与营养数据建立一种非破坏性的关系。对我来说,答案是肯定的。但通往这个答案的道路漫长而曲折,需要在合适的时间使用合适的应用,并得到周围人的支持。

我叫梅尔,28岁,住在曼彻斯特。在19到22岁之间,我经历了三年的严重厌食症。现在我已经恢复六年了。这是我的故事。


我无法计数的那些年

在我最低的体重时,我的体重是97磅,身高5英尺7英寸。我知道每样食物的卡路里含量。不是大概,而是确切的。我可以一眼看出一盘食物的卡路里,误差在20卡路里以内。我保持电子表格,称重生菜。我知道一个中等大小的苹果是95卡路里,一个大苹果是116卡路里,我每次都会选择中等的那个,即使我饿得手在发抖。

在那些年里,卡路里计数对我来说不是工具,而是武器。我用数字来为自己吃得越来越少辩解,和自己谈判是否值得吃东西,把食物变成一个总是有同样答案的数学问题:更少。

当我22岁进入治疗时,我的治疗师告诉我,首先要停止计数。停止称重食物,停止阅读营养标签,停止计算。她解释说,对于一个有限制性饮食失调的人来说,卡路里数据就像对酗酒者的酒精。信息本身变成了滥用的物质。

我遵循了这个建议。在恢复的头两年里,我没有看过一个营养标签。我的营养师给了我饮食计划,我按照她告诉我的方式和数量吃东西。我没有追踪任何东西。我不想知道数字。我害怕如果我看到卡路里,那个旧声音就会回来了,告诉我这个数字太高,我应该少吃,我在失败。

这两年是必要的。它们打破了我与数字之间的强迫关系。它们教会我根据饥饿和饮食计划来吃,而不是计算。它们可能拯救了我的生命。

但它们并没有解决所有问题。


没有人谈论的问题

关于厌食症恢复,有一点没有得到足够讨论:即使你停止了故意限制,习惯仍然会残留。你的食欲信号受损,你对正常份量的认知扭曲。你花了多年训练自己尽可能少吃,而这种训练并不会因为你理智上理解需要多吃而消失。

在恢复的第三年,我的体重恢复了,看起来很健康,血液检查结果正常。我的治疗师和我从每周会面转为每两周一次。从表面上看,我做得很好。

但实际上,我在不知情的情况下持续摄入不足。不是剧烈的,不是危险的,但足以让我精力低下,月经不规律,体重一点一点地下降。我并不是故意限制饮食。我真的相信我吃得足够。但我内心的“足够”是经过多年饥饿调整的,已经不可靠了。

我的营养师注意到了这一点。她查看了我的饮食日志,那是手写的,我描述了我吃了什么,没有附加任何数字。她温和地告诉我,她认为我大多数天的卡路里摄入不足。不是一个灾难性的数量,但持续不足300到500卡路里,随着时间的推移,这个差距就会累积。

问题在于手写日志模糊不清。“一碗意大利面加蔬菜”可能意味着400卡路里或800卡路里,这取决于份量、意大利面的种类、油的用量。没有某种形式的测量,她和我都无法判断我的摄入是否足够。

她提出了追踪的想法。我感到胃一沉。


改变一切的对话

我清楚地记得那次会面。我的营养师瑞秋坐在我对面,说:“我认为我们需要更精确地了解你的摄入量。不是为了限制,而是为了确保你吃得足够。”

我告诉她不行,绝对不行。我不想回到卡路里计数的状态。我知道卡路里计数对我造成了什么,我知道它的后果。

瑞秋点了点头,没有强求。她说:“我理解。但我希望你考虑一下。现在,你的饮食决策是基于感觉和估计。你对食物的感觉是由多年厌食症塑造的。你的估计总是偏低,因为你的饮食失调让你低估了自己的需求。如果有实际数据能保护你免受饮食失调的影响,而不是助长它呢?”

我考虑了两周。我和我的治疗师奥卡福博士谈了这个问题。她说了一句话让我记忆犹新:“你的饮食失调把数字当作限制的工具。但数字是中性的。它们只是信息。关键在于你能否学会把它们作为足够的工具。”

足够。不是限制,不是优化,而是足够。我吃得够吗?这是我们试图回答的问题。

奥卡福博士和瑞秋一致认为,如果我要尝试追踪,必须有条件。瑞秋每周会审查我的数据。如果我的体重下降,我们会立即停止。如果我开始表现出对数字的强迫行为,我们会停止。而且我不会使用任何将限制游戏化的应用,不会将低卡路里日视为成就,也不会使用红色和绿色来评判我的摄入。

最后一个条件几乎排除了市场上所有的应用。


为什么其他应用都不合适

瑞秋和我在一次会面中一起查看了主要的卡路里追踪应用。她想从临床的角度评估它们,然后我再在手机上下载。

MyFitnessPal是我们首先排除的应用。它的界面围绕卡路里目标构建,整个体验旨在让你低于这个目标。每日总结显示在预算内的卡路里是绿色的,而超出预算的则是红色的。对于一个正在恢复厌食症的人来说,这种颜色编码是复发的诱因。看到绿色意味着少吃,红色意味着多吃,强化了让我生病的思维模式。我们在两分钟内就关闭了这个应用。

Lose It也有同样的问题。一个卡路里预算。一个随着你进食而填充的进度条。整个设计的隐含信息是:吃东西就像花钱,少花钱就是胜利。这种框架对大多数人来说没问题,但对于一个花了三年时间把食物视为敌人的人来说,这就是毒药。

Noom的设计更微妙,但仍然存在问题。食物颜色系统,绿色食物是好的,黄色食物是可以的,红色食物是坏的,旨在引导人们选择低卡路里的食物。对于一个在厌食症恢复中的人来说,将汉堡归为红色、沙拉归为绿色的系统,证实了那个说“选择沙拉,总是选择沙拉,你不配吃汉堡”的失调声音。

我们查看了三四个其他应用。它们都有相同的基本设计理念:少就是好,限制就是成功,低于目标就是好的。没有一个是为那些问题是吃得太少的人设计的。

瑞秋告诉我,她会继续寻找。两周后,她在我们的会面中说她找到了一个想让我看看。


我第一次打开Nutrola

瑞秋首先在她自己的手机上向我展示了Nutrola,然后我再下载。她带我浏览了界面,并指出了具体的功能。

没有红色或绿色的评判颜色。界面使用中性色调。当她记录一餐时,没有进度条朝着限制填充。没有“剩余卡路里”的倒计时让你感觉每一口都是从不断缩小的预算中扣除。

基于照片的记录。与其手动输入食物项目并实时观看卡路里数字的累积,不如拍摄你的一餐。AI分析图像并记录营养信息。瑞秋指出,这对我来说很重要:拍摄食物并查看结果的行为与手动搜索数据库中的“鸡胸肉4盎司”并观看数字上升的行为根本不同。照片的方法在我和原始数字之间放置了一层距离。数据在我想要的时候可以看到,但不会在每次互动中被强加在我面前。

AI饮食助手。瑞秋向我展示了我可以向AI询问营养问题。她说:“如果你想知道今天是否吃得够,你可以问它,而不是强迫自己反复检查数字。它会给你一个对话式的答案,而不仅仅是一个冷冰冰的数字。”这感觉很重要。对话是人性化的,而屏幕上的数字则是临床的、冷漠的,容易被武器化。

追踪100多种营养素。这一点让瑞秋作为临床医生信服。她说大多数卡路里追踪器只显示卡路里和宏观营养素,而对于恢复患者来说,屏幕上主导的就是我们试图淡化的那个数字:卡路里。Nutrola追踪维生素、矿物质、氨基酸、脂肪酸等。这意味着卡路里只是众多数据点中的一个,而不是焦点。我的屏幕可以显示铁、钙、Omega-3和B12,卡路里只是长列表中的另一行,而不是唯一的关注点。

我那天晚上下载了Nutrola。我坐在沙发上,盯着手机上的图标看了二十分钟才打开。我的心在狂跳。我感觉自己快要做一件危险的事情。


第一周:恐惧与解脱

瑞秋和我达成了一项协议。我将使用Nutrola的照片功能记录每一餐,为期一周。我不会设定卡路里目标,也不会尝试达到特定的数字。我只会像之前那样吃,看看数据说了什么。在一周结束时,瑞秋会和我一起审查数据。

我拍的第一张照片是我的早餐:一片涂了花生酱的吐司和一根香蕉。我拍下了它,AI分析了它,我看到了营养成分。我必须诚实地说,看到卡路里数字让我感到胸口紧缩。旧的声音闪现了一下。早餐的卡路里太多了,它说。

但随后我看到了屏幕的其余部分。Nutrola显示了蛋白质含量、纤维、香蕉中的钾、花生酱中的健康脂肪、镁、铁。卡路里数字在那里,但并不是孤立的。它被上下文所包围。在那个上下文中,我的早餐看起来不是一种放纵,而是营养。它看起来像是燃料。这个微妙但真实的重新框架是我第一次觉得这可能真的有效。

到第三天,拍摄我餐食的行为几乎变成了常规。照片记录很快,只需对准拍摄,我不需要手动搜索数据库或输入数量。这个速度很重要,因为它意味着我与数据的互动时间减少。使用MyFitnessPal,你可以轻松花十分钟记录一顿饭,搜索每种成分,称重,观看数字累积。使用Nutrola,只需三秒。拍照,完成。简洁的过程留给我强迫思维的空间更少。

在第一周结束时,我和瑞秋坐下来一起查看我的数据。七天的完整记录。数据证实了她的猜测:我每天平均摄入约1,450卡路里。对于一个身高5英尺7英寸、每天步行三英里并每周做两次瑜伽的女性来说,这显然不够。瑞秋说我应该接近2,000到2,100卡路里,以维持我的体重并支持我的活动水平。

我每天无意识地摄入不足约600卡路里。如果没有数据,我会继续相信我吃得足够。我的扭曲的“足够”感会让我处于一种缓慢而隐形的衰退中。

这些数字并没有让我想要限制饮食。它们让我意识到我需要多吃。在我生命中的第一次,卡路里数据告诉我添加食物,而不是减少食物。


使用AI饮食助手作为安全网

Nutrola的AI饮食助手成为了我不可或缺的功能之一。与其盯着我的营养仪表板,自己解读数字,这有可能激活我脑中强迫计算的部分,我可以用简单的语言向AI提问,得到对话式的回应。

我会问一些问题,比如:“我今天吃得够吗?”AI会回应:“根据你今天的摄入量,你的卡路里摄入量比目标少了约350卡路里。你的蛋白质摄入也稍微不足。增加一个下午的蛋白质零食,比如希腊酸奶加坚果或奶酪和苹果盘,会帮助你更接近目标。”

这种回应格式对我的恢复至关重要。AI并不是在说:“你吃了1,650卡路里,而你的目标是2,000。你少了350卡路里。”而是在说:“你可以在下午加个零食。这里有一些建议。”它将数据转化为行动,而不是让我专注于数字本身。

我还用它询问一些我不好意思问瑞秋的问题。比如:“我晚餐吃了两份意大利面可以吗?”AI会提供营养背景,解释这两份食物在能量、脑功能所需的碳水化合物和B族维生素方面的贡献,而不是评判数量。随着时间的推移,这些互动慢慢重塑了我与食物的关系。我获得了一致的、非评判性的反馈,告诉我食物是好的,吃东西是必要的,更多往往比更少要好。

我的治疗师奥卡福博士说,这就像在我口袋里有一个理性的声音,可以对抗我脑中的失调声音。这并不是替代治疗,而是在周二晚上7点,当饮食失调的声音很响,而我的下次治疗会面要到周四时,一个随时可用的工具。


转变:从恐惧到功能

在六周左右的时候,发生了一些变化。我不再害怕这个应用。

我意识到,在六周内,我一直在使用一个卡路里追踪工具,而没有限制饮食。我没有减重,也没有开始对数字产生强迫行为。事实上,我增加了三磅,这正是瑞秋希望的。数据没有触发复发,而是支持了我的恢复。

关键在于框架。我查看的每一个其他卡路里追踪器都假设用户想要少吃。Nutrola并没有做这个假设。它向我展示了数据。我如何使用这些数据取决于我和我的治疗团队。因为我的治疗团队将数据框架视为确保摄入足够的工具,所以我就是这样使用它的。

我开始关注我的微量营养素。我注意到我的铁摄入量持续偏低,这可能导致了我一直归咎于睡眠不佳的疲劳。我还注意到我的钙摄入量远低于推荐量,这让我担心,因为厌食症已经使我的骨密度处于风险之中。我开始多吃红肉,并在餐中添加奶酪,这些都是我过去会因为卡路里密度而避免的食物。但Nutrola向我展示了这些食物提供的铁和钙,这种背景使它们看起来像是药物,而不是放纵。

我还注意到,在我吃了丰盛的早餐的日子里,我全天的摄入量更高。这听起来很明显,但对我来说并不明显。我花了多年时间相信,如果我早上吃得多,下午就会少吃,而我失调的大脑将其框架化为高效。数据表明相反的情况:丰盛的早餐为全天的充足饮食设定了模式。小早餐则导致逐渐减少的摄入,最终以不足的晚餐和过低的卡路里总量结束。

瑞秋说,这在恢复患者中是一个有据可循的模式,她很高兴数据在我具体的案例中得到了证实。


Nutrola不做的事情

我想诚实地说说Nutrola不是一个什么样的应用。它不是一个饮食失调治疗应用。它没有专门为恢复中的人设计的功能。它没有治疗师整合或临床监测工具。它是一个营养追踪应用,恰好有一些设计选择使其对我这种情况的人来说比其他应用更安全。

这些设计选择很重要。中性色调的界面。基于照片的记录,减少了与数字互动的时间。AI饮食助手提供对话式的背景,而不是生硬的数据。追踪100多种营养素,防止卡路里主导屏幕。没有一个功能是专门为饮食失调恢复设计的。但它们共同创造了一个环境,使追踪可以成为恢复工具,而不是复发的诱因。

我还想明确,Nutrola之所以对我有效,是因为我在专业监督下使用它。瑞秋每周审查我的数据。奥卡福博士在我们的治疗会面中讨论我对追踪的情感反应。如果我在没有安全网的情况下下载这个应用,我不知道结果是否会一样。这个应用只是系统的一部分,专业人士是其他部分。我需要它们所有的支持。


一年后

我已经使用Nutrola一年多了。我的体重在过去十个月里保持稳定。我的血液检查结果是自饮食失调以来最好的一次。我的月经在近十年来第一次变得规律。我的骨密度扫描显示自我诊断以来首次改善。

我仍然记录大部分餐食。并不是每一餐。有些天我会忘记,或者选择不记录,这没关系。记录不是强迫性的,而是一次检查。我吃得够吗?我摄入了足够的铁吗?我达到了钙的摄入量吗?这些是我问的问题,而Nutrola帮助我回答。

饮食失调的声音并没有消失。我认为它永远不会完全消失。但现在它安静多了,当它说话时,我有数据来反驳。当它说你今天吃得太多时,我可以打开Nutrola,看到我正好吃了我所需的量。当它说跳过午餐,你不需要时,我可以查看我的模式,看到跳过午餐会导致全天摄入不足。数据是对抗失调的证据。它证明了那个声音在撒谎。

我从未想过我会这样说一个卡路里追踪应用:它帮助了我的恢复。不是单独的,不是没有专业支持。但它是一个我认为不可能融入我恢复过程的工具。

如果你正在恢复,并且想知道追踪是否适合你,请先与治疗团队交谈。不要单独做这个决定。但如果你的专业人士认为你准备好了,并且你需要一个不将少视为更好的追踪工具,我可以告诉你,Nutrola是我找到的第一个感觉安全的应用。

它感觉安全,因为它向我展示了营养的全貌,而不仅仅是卡路里计数。它感觉安全,因为它不奖励限制。它感觉安全,因为AI像人一样与我对话,而不是像一个数学问题。

它感觉安全,因为第一次,数字站在我这一边。


常见问题解答 (FAQ)

对于正在恢复中的饮食失调患者,卡路里追踪是否安全?

这完全取决于个人、恢复的阶段以及合格专业人士的指导。对于许多处于早期恢复阶段的人来说,卡路里追踪是有害的,应该避免。梅尔直到恢复多年、体重恢复并在治疗师和注册营养师的监督下才开始追踪。追踪的决定是由她的治疗团队做出的,而不是梅尔自己。如果您考虑在恢复期间进行追踪,这个决定应始终与饮食失调专家协商。梅尔的经历只是一个人的故事,不应被普遍化。

Nutrola与其他卡路里追踪器有什么不同,特别是对于有饮食失调历史的人?

大多数卡路里追踪应用都是基于用户想要少吃的假设。它们使用绿色表示低于卡路里预算,红色表示超出预算。它们有进度条,将饮食框架化为花费。对于一个正在恢复限制性饮食失调的人来说,这些设计模式强化了导致饮食失调的思维。Nutrola使用中性色调,没有红色和绿色的评判指标,基于照片的记录减少了与原始数字的互动时间,AI饮食助手提供对话式背景而不是生硬的数据,追踪超过100种营养素,防止卡路里主导屏幕。没有一个功能是专门为饮食失调恢复设计的,但它们共同创造了一个梅尔的治疗团队认为安全的追踪环境。

Nutrola能否帮助确保摄入足够的营养,而不是限制饮食?

可以。梅尔使用Nutrola的主要目的是确保摄入充足,而不是限制。她的营养师发现她每天平均摄入不足约600卡路里,而她并没有意识到,因为她内心的“足够”感被厌食症扭曲了。Nutrola的数据为她和她的营养师提供了一个客观的摄入量衡量,显示她需要多吃。AI饮食助手通过在摄入量低时建议额外的零食和餐食,有效地充当了对抗饮食失调限制冲动的声音。

Nutrola的照片记录在梅尔的恢复中发挥了什么作用?

照片记录减少了梅尔与营养数据互动的时间,这对防止强迫行为至关重要。使用手动记录的应用,搜索食物项目、输入数量以及观看卡路里数字累积的过程可能需要几分钟,每顿饭都迫使她与数字长时间互动。Nutrola的照片记录只需约三秒。这种简洁性意味着梅尔的强迫思维部分激活的机会更少。它还在梅尔和原始数据之间放置了一层距离:她拍摄食物,分析在后台进行。

Nutrola的AI饮食助手在恢复过程中如何提供帮助?

AI饮食助手允许梅尔用简单的语言提问,比如“我今天吃得够吗?”并获得对话式的回应,提供实际建议,而不是自己解读数字。这一点很重要,因为盯着营养仪表板有可能激活强迫思维模式。AI还对梅尔提出的她觉得尴尬的问题提供了非评判性的回应,比如吃两份意大利面是否可以。随着时间的推移,这些互动帮助重塑了她与食物的关系,持续强化了吃东西是必要的,更多往往比更少要好。

我应该使用Nutrola而不是与治疗师或营养师合作来恢复饮食失调吗?

不可以。Nutrola是一个营养追踪应用,而不是饮食失调治疗工具。梅尔将Nutrola作为更大治疗系统中的一个组成部分,该系统包括专门治疗饮食失调的治疗师和注册营养师。她的营养师每周审查她的Nutrola数据,而她的治疗师监测她对追踪的情感反应。梅尔明确表示,如果她在没有专业监督的情况下使用这个应用,她不知道结果是否会一样。如果您正在恢复饮食失调,您的治疗团队应始终是您恢复的基础,任何追踪工具的引入都应在他们的指导和持续监督下进行。

Nutrola是否追踪足够的营养素,以便超越卡路里?

Nutrola追踪超过100种营养素,包括维生素、矿物质、氨基酸和脂肪酸。对梅尔来说,这种广度在临床上是显著的。她发现自己的铁和钙摄入量持续偏低,这在厌食症已经损害了她的骨密度的情况下尤其令人担忧。广泛的营养追踪也具有心理上的好处:因为屏幕显示数十种营养素,卡路里只是众多数据点中的一个,而不是主导焦点。这有助于防止她的治疗团队所担心的卡路里固执。

如果在恢复过程中追踪开始感到强迫或触发情绪怎么办?

这就是专业监督至关重要的原因。梅尔和她的治疗团队在她开始追踪之前建立了明确的协议:如果她的体重下降,追踪将立即停止。如果她开始表现出对数字的强迫行为,追踪将停止。如果追踪增加了她的焦虑,而不是减少它,追踪将停止。设定这些边界并由专业人士监测意味着追踪被视为可以随时停止的实验,而不是永久的承诺。如果您发现追踪增加了焦虑、触发限制冲动或变得强迫,请立即停止并与治疗团队交谈。

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