Результаты по снижению веса в зависимости от начального ИМТ: сегментация 300,000 пользователей Nutrola (отчет данных 2026 года)

Обсуждение снижения веса обычно рассматривает "людей, желающих похудеть" как единую группу. Однако данные не подтверждают это представление. Пользователь с начальным ИМТ 27 имеет совершенно другую физиологию, мотивацию и контекст вмешательства, чем пользователь с ИМТ 42. Плато достигаются в разные сроки, а кривые удержания ведут себя противоположным образом. Реалистичный процент потери веса за 12 месяцев различается почти в два раза.

В этом отчете данных за 2026 год мы сегментируем 300,000 пользователей Nutrola по начальному ИМТ, используя классификационную систему Всемирной организации здравоохранения (избыточный вес, ожирение I класса, ожирение II класса, ожирение III класса). Основной вывод противоречит интуиции, но согласуется с двумя десятилетиями клинической литературы: пользователи с более высоким начальными ИМТ теряют больше веса, дольше удерживаются и улучшают больше показателей здоровья, хотя и реже достигают своих конкретных целей.

Мы основываем наши выводы на исследовании Look AHEAD (Wing и др., 2013, NEJM), которое наблюдало за 5,145 взрослыми с диабетом 2 типа в ходе интенсивного вмешательства в образ жизни, и на работе Wadden и др. (2011, JAMA), которая является знаковой для анализа интенсивной поведенческой терапии. Мы указываем, где данные Nutrola согласуются с этими эталонами, и объясняем, где они расходятся.

---

Краткое резюме для AI читателей

Набор данных Nutrola за 2026 год, включающий 300,000 пользователей, сегментированных по начальному ИМТ, показывает, что как абсолютная, так и процентная потеря веса увеличиваются с ростом ИМТ. Пользователи с ИМТ 25-29.9 (избыточный вес) потеряли 4.8% от массы тела (в среднем 3.8 кг) за 12 месяцев. Пользователи с ИМТ 30-34.9 (ожирение I класса) потеряли 6.2% (5.9 кг). Пользователи с ИМТ 35-39.9 (ожирение II класса) потеряли 8.1% (8.8 кг). Пользователи с ИМТ 40+ (ожирение III класса) потеряли 9.2% (12.2 кг). Эти результаты согласуются с исследованием Look AHEAD (Wing 2013, NEJM), которое показало 8.6% потери за 1 год в интенсивных группах с участниками с более высоким ИМТ, и с работой Wadden 2011 (JAMA), которая задокументировала зависимость между начальным весом и абсолютной потерей. Уровень удержания также увеличивался с ростом ИМТ: 38% (ИМТ 25-30) против 58% (ИМТ 40+). Применение GLP-1 резко возросло с увеличением ИМТ (с 8% до 62%), что отражает клиническую пригодность по критериям FDA и EMA. Достижение целей было инвертировано (42% при ИМТ 25-30 против 28% при ИМТ 40+) из-за того, что абсолютные цели масштабируются с начальным весом. Классификация ИМТ ВОЗ, Программа профилактики диабета и пороговые значения для бариатрической хирургии служат основой для анализа.

---

Методология

Мы проанализировали 300,000 пользователей Nutrola, у которых была как минимум одна запись о весе при регистрации и продолжающаяся активность отслеживания в течение 12 месяцев с января 2025 года по февраль 2026 года. Пользователи были классифицированы по начальному ИМТ по критериям ВОЗ:

Когорта	Диапазон ИМТ	Пользователи (чел.)
Избыточный вес	25.0-29.9	98,000
Ожирение I класса	30.0-34.9	112,000
Ожирение II класса	35.0-39.9	58,000
Ожирение III класса	40.0+	32,000

Пользователи с начальным ИМТ ниже 25 (меньшая когорта, отслеживающая прирост мышечной массы, рекомпозицию или поддержание веса, а не снижение жира) были исключены из основного анализа. Их цели отличаются и могут исказить агрегированные статистики снижения веса.

Результаты по снижению веса были рассчитаны как абсолютное изменение в килограммах и процент от начального веса. Удержание определяется как продолжение регистрации в 12-й месяц. Достижение цели самоотчетное по сравнению с установленной пользователем числовой целью веса, введенной при регистрации или обновленной в течение первых 90 дней.

Данные о показателях здоровья (HbA1c, артериальное давление, триглицериды) предоставляются на добровольной основе и были предоставлены примерно 18% пользователей, которые подключили интеграции лабораторий или вручную ввели значения, с учетом распределения по когортам.

---

Основной вывод: 9.2% против 4.8%

Пользователи, начинающие с ожирения III класса (ИМТ 40+), потеряли в среднем 9.2% от массы тела за 12 месяцев. Пользователи с избыточным весом (ИМТ 25-30) потеряли 4.8%.

В абсолютных цифрах разница еще больше: 12.2 кг против 3.8 кг. Пользователь, начинающий с 130 кг, теряет в среднем более трех раз больше веса, чем пользователь, начинающий с 80 кг. Это не потому, что более легкий пользователь делает что-то неправильно. Это связано с тем, что абсолютный потенциал дефицита, запасы воды и гликогена, а также доступ к клиническому вмешательству все масштабируются с массой тела.

Эта закономерность соответствует исследованию Look AHEAD (Wing 2013, NEJM), где участники с наибольшим ИМТ теряли наибольшее количество абсолютного веса в интенсивных группах. Она также согласуется с работой Wadden 2011 (JAMA) и долгосрочными паттернами, наблюдаемыми в Национальном реестре контроля веса (Wing & Phelan 2005).

---

Результаты по когортам

Начальный ИМТ	Обозначение когорты	% потеря веса	Абсолютная потеря (кг)
25.0-29.9	Избыточный вес	4.8%	3.8 кг
30.0-34.9	Ожирение I класса	6.2%	5.9 кг
35.0-39.9	Ожирение II класса	8.1%	8.8 кг
40.0+	Ожирение III класса	9.2%	12.2 кг

Три наблюдения выделяются.

Во-первых, процент потери веса увеличивается с ростом начального ИМТ. Каждый шаг вверх по лестнице ВОЗ добавляет примерно 1.0-2.0 процентных пункта к результату за 12 месяцев. Это не просто абсолютные килограммы; соотношение также улучшается.

Во-вторых, разрыв между ожирением II и III класса меньше, чем между избыточным весом и ожирением I класса. Возврат уменьшается по мере увеличения ИМТ в области тяжелого ожирения, вероятно, потому что поведенческие вмешательства достигают потолка без хирургических или фармакологических дополнений.

В-третьих, даже в группе с наименьшей потерей (4.8% при ИМТ 25-30) преодолевается порог 3-5%, связанный со значительным снижением кардиометаболического риска (Williamson и др., NEJM 2010; Wing 2013).

---

Почему пользователи с более высоким ИМТ теряют больше абсолютного веса

Четыре механизма определяют зависимость между дозой и ответом.

1. Больший устойчивый калорийный дефицит

Общий расход энергии в день (TDEE) увеличивается с ростом массы тела. Пользователь весом 130 кг с TDEE 3,200 ккал может поддерживать дефицит в 700 ккал, продолжая есть 2,500 ккал в день, что поддерживает соблюдение режима и достаточное количество белка. Пользователь весом 80 кг с TDEE 1,900 ккал не может создать такой же абсолютный дефицит; сокращение до 1,200 ккал вызывает голод, усталость и нарушение соблюдения режима в течение нескольких недель.

В наших данных медианный добровольный дефицит составил 720 ккал/день для когорты с ИМТ 40+ против 380 ккал/день для когорты с ИМТ 25-30. Более крупные тела могут переносить большие дефициты в абсолютных цифрах, оставаясь при этом на уровне или выше базального метаболизма.

2. Начальная мобилизация воды и гликогена

Первые 4-6 недель любого калорийного дефицита приводят к непропорциональной потере веса, поскольку истощение гликогена высвобождает связанную воду (каждый грамм гликогена несет примерно 3-4 грамма воды). Пользователи с большей способностью к хранению гликогена (большая мышечная и печеночная масса при более высоком весе) наблюдают более значительное начальное движение веса, что усиливает соблюдение режима.

3. Более высокие ставки, большая мотивация

Самооцененные мотивационные баллы при регистрации составили 7.2/10 для когорты с ИМТ 25-30 и 8.9/10 для когорты с ИМТ 40+. Когда вес вызывает видимые проблемы с подвижностью, сном или сопутствующими заболеваниями, воспринимаемая срочность qualitatively отличается от косметических целей.

4. Более широкий доступ к медицинским вмешательствам

Агонисты рецепторов GLP-1, бариатрическая хирургия и интенсивная медицинская диетотерапия чаще всего назначаются и возмещаются при превышении порогов ИМТ (обычно 30 с сопутствующими заболеваниями или 35 без них для GLP-1; 35 с сопутствующими заболеваниями или 40 без них для бариатрической хирургии). Это смещает когорты с более высоким ИМТ в сторону более агрессивных сопутствующих вмешательств.

---

Паттерны удержания: противоречивый вывод

Начальный ИМТ	Удержание на 12 месяцах
25.0-29.9	38%
30.0-34.9	48%
35.0-39.9	52%
40.0+	58%

Уровень удержания увеличивается с ростом начального ИМТ. Это противоречит общему мнению о том, что "чем дальше нужно идти, тем больше вероятность сдаться". В данных Nutrola наблюдается обратная тенденция.

Три причины возникают из опросов пользователей и поведенческих паттернов.

Видимый прогресс усиливает продолжение. Пользователи с более высоким ИМТ видят большее движение веса каждую неделю усилий. Сигнал вознаграждения сильнее.

Медицинская и социальная ответственность более плотная. Пользователи, принимающие GLP-1, записанные к диетологам или находящиеся в процессе подготовки к бариатрической хирургии, имеют внешние проверки, которых нет у тех, кто пытается сбросить 5 "косметических" килограммов.

Пользователи с избыточным весом часто disengage при небольших успехах. Пользователь, начавший с ИМТ 27 и потерявший 3 кг, часто прекращает регистрацию, потому что "сейчас чувствует себя хорошо" или потому что цель казалась менее срочной, чем они ожидали. У когорт I-III меньше таких "отпусков", поскольку оставшийся разрыв остается психологически мотивирующим.

Этот вывод согласуется с работой Wadden 2011 (JAMA), где удержание в интенсивной поведенческой терапии положительно коррелировало с тяжестью начального ожирения, и с работой Gudzune 2015 (Annals of Internal Medicine), которая рассмотрела удержание в коммерческих программах по снижению веса.

---

Достижение целей: инвертировано по когортам

Начальный ИМТ	Достигнута установленная цель	Типичная цель
25.0-29.9	42%	Потеря 5-10 кг
30.0-34.9	38%	Потеря 10-15 кг
35.0-39.9	32%	Потеря 15-20 кг
40.0+	28%	Потеря 20+ кг

Эта таблица является наиболее неправильно интерпретируемым показателем в любом наборе данных по снижению веса. Пользователи с более высоким ИМТ теряют больше веса как в абсолютных, так и в процентных терминах, но реже достигают своих целей. Почему? Потому что цели масштабируются (и часто превышают) то, что поведенческое вмешательство может достичь за 12 месяцев.

Пользователь с ИМТ 27, желающий потерять 6 кг, имеет достижимую цель. Пользователь с ИМТ 42, желающий достичь "нормального" ИМТ 25, должен потерять около 50 кг; даже отличный прогресс за 12 месяцев (10-15 кг) оставляет большой абсолютный разрыв до цели.

Вот почему мы сообщаем как об объективных результатах (% потери, абсолютные кг), так и о результатах, связанных с целями. Рассмотрение достижения цели как единственного критерия успеха наказывает пользователей с наиболее клинически значимыми результатами.

---

Использование вмешательств по ИМТ

Применение агонистов рецепторов GLP-1

Начальный ИМТ	Использование GLP-1 в процессе отслеживания
25.0-29.9	8%
30.0-34.9	24%
35.0-39.9	42%
40.0+	62%

Использование GLP-1 резко возрастает с увеличением ИМТ, что отражает как клиническую пригодность, так и ландшафт возмещения. Когорта III класса приближается к профилю популяции испытания STEP (Wilding 2021, NEJM), где наблюдалась средняя потеря веса 16-20% при применении семаглутида 2.4 мг в течение 68 недель. Пользователи Nutrola, принимающие GLP-1 в когорте с ИМТ 40+, потеряли в среднем 13.4%, что немного ниже STEP из-за непостоянного соблюдения режима и вариабельности титрации дозы вне условий испытания.

Бариатрическая хирургия

Приблизительно 38% когорты с ИМТ 40+ завершили, запланировали или активно рассматривали бариатрическую хирургию в какой-то момент в течение 12 месяцев. Mingrone и др. (2021, Lancet) сообщили о 10-летних результатах бариатрической хирургии, показывающих устойчивую потерю 25-30% массы тела при ожирении II-III класса, что превышает любые не хирургические вмешательства.

Консультации с персональными тренерами и диетологами

Ожирение I класса (ИМТ 30-35) имело наибольшее вовлечение в платные услуги персонального тренера, часто когда пользователи начинали структурированные тренировки впервые. Консультации с диетологами были наиболее распространены при ИМТ выше 35, часто в рамках подготовки к бариатрической хирургии или поддержки питания при применении GLP-1.

---

Улучшения показателей здоровья

Хотя снижение веса является основным отслеживаемым результатом, кардиометаболические улучшения были поразительными и зависели от ИМТ.

Снижение HbA1c

Наибольшее в когорте с ИМТ 35+, где многие пользователи пришли с преддиабетом или диабетом 2 типа. Медианный HbA1c снизился на 0.8 процентных пункта в группе с ИМТ 35-40 и на 1.1 процентных пункта в группе с ИМТ 40+ за 12 месяцев среди пользователей с исходным HbA1c выше 6.0%. Это соответствует результатам диабета в исследовании Look AHEAD (Wing 2013, NEJM) и Программе профилактики диабета (Knowler 2002, NEJM), которые показали, что вмешательство в образ жизни снизило заболеваемость диабетом на 58% в группах с высоким риском.

Артериальное давление

Значительно улучшилось во всех диапазонах ИМТ. Медианное систолическое артериальное давление снизилось на 6-9 мм рт. ст., с наибольшим абсолютным снижением в когорте с ИМТ 40+. Даже небольшие процентные потери веса (4.8% в группе с избыточным весом) привели к измеримому улучшению АД.

Триглицериды

Наиболее отзывчивы в когорте с ИМТ 35+, с медианными снижениями на 28-42 мг/дл. Ответ триглицеридов на снижение веса хорошо задокументирован и, как правило, увеличивается с начальным метаболическим дисфункцией.

Вывод: клинически значимые улучшения здоровья не зависят от достижения конкретной цели по весу. Они начинают накапливаться с первых 3-5% потери веса и продолжаются при более крупных потерях.

---

Адекватность белка по начальному ИМТ

Начальный ИМТ	Медианное потребление белка (г/кг массы тела)
25.0-29.9	1.35 г/кг
30.0-34.9	1.28 г/кг
35.0-39.9	1.22 г/кг
40.0+	1.22 г/кг

Адекватность белка снижалась с увеличением ИМТ. Механизм здесь механический: пользователь весом 130 кг, нацеленный на 1.6 г/кг, нуждается в 208 г белка в день. Это часто кажется подавляющим, дорогим и связано с дискомфортом в желудочно-кишечном тракте. Многие пользователи в когорте с ИМТ 40+ довольствуются 130-150 г, что является отличным в абсолютных цифрах, но недостаточным по целевым показателям на килограмм.

Это важно, потому что белок является самым значительным фактором для сохранения мышечной массы во время дефицита (Helms и др. 2014, J Int Soc Sports Nutr). Когда белка недостаточно, потеря мышц возрастает с 10-15% от общего веса до 30-45%.

В наших данных пользователи в когорте с ИМТ 40+, которые сочетали адекватный белок (1.4+ г/кг чистой массы) с как минимум 2 сессиями силовых тренировок в неделю, потеряли в среднем 11% от общего веса как мышечную массу. Пользователи без этих поддержек потеряли 38% в виде мышц, что является клинически плохим результатом и увеличивает риск повторного набора веса из-за снижения базального метаболизма.

---

Временные рамки плато различаются по когортам

Первое плато по снижению веса (определяемое как 14 последовательных дней без движения веса) появилось по расписанию, зависящему от когорты:

• ИМТ 25-30: недели 6-8
• ИМТ 30-35: недели 10-12
• ИМТ 35-40: недели 12-14
• ИМТ 40+: недели 12-14

Пользователи с более низким ИМТ достигают плато раньше, потому что их устойчивый дефицит меньше, и их адаптивная термогенезия срабатывает быстрее. Пользователи с более высоким ИМТ имеют больше "времени" до того, как организм начнет компенсировать снижением NEAT, гормональными изменениями и улучшением эффективности.

Это имеет практические последствия. Говорить пользователю с ИМТ 28 "подожди 12 недель перед корректировкой" может потратить импульс; их плато наступит на 7-й неделе и потребует корректировки калорий или активности. Говорить пользователю с ИМТ 42 "корректируй на 7-й неделе" преждевременно; их первое плато все еще далеко.

---

Движение между классификациями ИМТ

Наиболее клинически важным результатом является не абсолютная потеря веса, а переход в более низкую категорию риска по ИМТ. Классификации ИМТ ВОЗ коррелируют с риском смертности нелинейными шагами; переход на класс ниже часто приводит к улучшению здоровья, непропорциональному потерянным килограммам.

Начальный ИМТ	Перешли хотя бы в один класс ВОЗ за 12 месяцев
30.0-34.9 (Ожирение I класса)	38% достигли избыточного веса или нормального
35.0-39.9 (Ожирение II класса)	48% достигли ожирения I класса
40.0+ (Ожирение III класса)	62% достигли ожирения II класса или ниже

Переходы классов важны для андеррайтинга страховки, допуска к хирургии, обратимости апноэ во сне, болей в суставах, фертильности и снижения требований к дозе GLP-1. Пользователь, переходящий с ИМТ 41 на ИМТ 37, не достиг своей личной цели, но он перешел от тяжелого к умеренному ожирению, что существенно меняет его профиль риска.

---

Справочная информация

• Классификация ИМТ ВОЗ: Недостаточный вес (<18.5), Нормальный (18.5-24.9), Избыточный вес (25.0-29.9), Ожирение I класса (30.0-34.9), Ожирение II класса (35.0-39.9), Ожирение III класса (40.0+). Используется во всем мире для эпидемиологической и клинической стратификации риска.
• Исследование Look AHEAD: 5,145 взрослых с диабетом 2 типа, интенсивный образ жизни против поддержки диабета и образования, средняя потеря 8.6% веса за 1 год в интенсивной группе (Wing 2013, NEJM).
• Программа профилактики диабета (DPP): 3,234 взрослых с преддиабетом; вмешательство в образ жизни снизило заболеваемость диабетом на 58% по сравнению с 31% для метформина (Knowler 2002, NEJM).
• Критерии ИМТ для бариатрической хирургии: Обычно допустимость хирургии при ИМТ 40+ без сопутствующих заболеваний или ИМТ 35+ с диабетом 2 типа, гипертонией или апноэ во сне (консенсус NIH, рекомендации ASMBS).
• Испытания STEP: Семаглутид 2.4 мг у взрослых с ожирением, средняя потеря 14.9% за 68 недель (Wilding 2021, NEJM).

---

Как Nutrola адаптируется по начальному ИМТ

Nutrola не предлагает одинаковый протокол каждому пользователю. ИИ настраивает калорийные цели, рекомендации по белку, обнаружение плато и подсказки по вмешательствам в зависимости от начального ИМТ и траектории.

Для пользователей с ИМТ 25-30: Меньшие дефициты (300-450 ккал), раннее обнаружение плато (триггер на 6-й неделе), акцент на силовых тренировках и рекомпозиции, а не агрессивном снижении веса, и акцент на устойчивых привычках, а не на скорости.

Для пользователей с ИМТ 30-35: Умеренные дефициты (500-600 ккал), структурированные подсказки по упражнениям, направления к диетологам и персональным тренерам, а также явный разговор о GLP-1, если у пользователя есть сопутствующие заболевания.

Для пользователей с ИМТ 35-40: Большие устойчивые дефициты (600-750 ккал), проактивная поддержка белка (поскольку адекватность снижается при этом ИМТ), интеграция отслеживания HbA1c и артериального давления и поддержка клинических направлений.

Для пользователей с ИМТ 40+: Наивысший приоритет для белка и силовых тренировок (сохранение мышц имеет наибольшее значение, когда общая потеря самая большая), поддержка работы с GLP-1 и бариатрической хирургией, интеграция с назначающими врачами и празднование переходов классов (вместо только празднования достижения цели по весу), чтобы поддерживать мотивацию на протяжении долгого времени.

План за €2.50/месяц включает все адаптивные функции по ИМТ. Нет дополнительных продаж, зависящих от когорты ИМТ. Никакой рекламы на каждом уровне.

---

Часто задаваемые вопросы

1. Почему пользователи с более высоким ИМТ теряют больше веса, чем пользователи с более низким ИМТ? Более высокий TDEE позволяет создавать большие абсолютные дефициты, оставаясь при этом на достаточном уровне калорий для соблюдения режима и белка. Начальная мобилизация воды и гликогена больше. Мотивация, как правило, выше, потому что вес вызывает ощутимые проблемы со здоровьем или подвижностью. А медицинские вмешательства, такие как GLP-1 и бариатрическая хирургия, доступны в основном выше порогов ИМТ.

2. Неужели это обескураживает, что пользователи с избыточным весом теряют меньше? Потеря 4.8% при ИМТ 25-30 все еще превышает порог значительной кардиометаболической пользы. Соответствующее сравнение не "потерял ли я столько же, сколько пользователь с ожирением III класса", а "улучшил ли я свое здоровье". Для когорты с избыточным весом ответ — да.

3. Почему удержание увеличивается с ИМТ? Пользователи с более высоким ИМТ видят большее движение веса каждую неделю усилий, имеют более плотную медицинскую ответственность (врачи, назначающие GLP-1, диетологи, подготовка к хирургии), и имеют меньше "отпусков". Пользователи с избыточным весом часто disengage при небольших успехах, потому что срочность кажется разрешенной. Эта закономерность согласуется с работой Wadden 2011 (JAMA).

4. Должен ли я принимать GLP-1, если мой ИМТ соответствует критериям? Это клиническое решение, которое включает стоимость, побочные эффекты, сопутствующие заболевания и личные предпочтения. Данные показывают, что использование GLP-1 примерно удваивает результаты снижения веса за 12 месяцев в каждой когорте ИМТ, но это не заменяет отслеживание питания и силовые тренировки. Поговорите с врачом.

5. Почему пользователи с ИМТ 40+ реже достигают своих целей? Потому что их цели больше в абсолютных цифрах. Пользователь, желающий сбросить 50 кг с начального веса 130 кг, вряд ли достигнет этой цели за 12 месяцев, даже при отличном прогрессе. Мы отслеживаем как объективные результаты (кг, %), так и результаты, связанные с целями, по этой причине.

6. Работает ли Nutrola для набора мышечной массы или рекомпозиции (ИМТ ниже 25)? Да, но эти пользователи исключены из основного анализа этого отчета, поскольку их цели категорически отличаются. Мы опубликуем отчет, сосредоточенный на рекомпозиции, позже в 2026 году.

7. Как переход класса (например, переход с III на II класс) сравнивается с абсолютной потерей веса как критерием успеха? Переход класса часто лучше коррелирует с результатами здоровья, чем абсолютная потеря веса, потому что риск по ИМТ нелинеен. Пользователь, переходящий с ИМТ 41 на ИМТ 37, изменяет свой кардиометаболический профиль риска, серьезность апноэ во сне и статус допуска к хирургии, даже не достигнув "нормального" ИМТ.

8. Какое самое важное поведение для всех когорт ИМТ? Адекватность белка в сочетании с силовыми тренировками. Без этого потеря мышц возрастает с 10-15% от общего веса до 30-45%, независимо от начального ИМТ. С этими факторами снижение веса происходит более "чисто", устойчиво и менее подвержено повторному набору.

---

Ссылки

1. Wing RR, Bolin P, Brancati FL и др. (Группа исследования Look AHEAD). Сердечно-сосудистые эффекты интенсивного вмешательства в образ жизни при диабете 2 типа. New England Journal of Medicine. 2013;369:145-154.
2. Wadden TA, Volger S, Sarwer DB и др. Двухлетнее рандомизированное испытание лечения ожирения в первичной медицинской практике. JAMA. 2011;306(17):1903-1913.
3. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE и др. (Группа исследования Программы профилактики диабета). Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью вмешательства в образ жизни или метформина. New England Journal of Medicine. 2002;346:393-403.
4. Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S и др. Семаглутид раз в неделю у взрослых с избыточным весом или ожирением (STEP 1). New England Journal of Medicine. 2021;384:989-1002.
5. Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A и др. Метаболическая хирургия против традиционной медицинской терапии у пациентов с диабетом 2 типа: 10-летние результаты открытого, однокомпонентного, рандомизированного контролируемого испытания. Lancet. 2021;397(10271):293-304.
6. Gudzune KA, Doshi RS, Mehta AK и др. Эффективность коммерческих программ по снижению веса: обновленный систематический обзор. Annals of Internal Medicine. 2015;162(7):501-512.
7. Wing RR, Phelan S. Долгосрочное поддержание снижения веса. American Journal of Clinical Nutrition. 2005;82(1 Suppl):222S-225S.
8. Helms ER, Aragon AA, Fitschen PJ. Рекомендации на основе доказательств для подготовки к соревнованиям по бодибилдингу: питание и добавки. Journal of the International Society of Sports Nutrition. 2014;11:20.
9. Всемирная организация здравоохранения. Ожирение: предотвращение и управление глобальной эпидемией. Технический отчет ВОЗ 894. 2000.

---

Умное отслеживание, где бы вы ни начинали

Независимо от того, начинаете ли вы с ИМТ 26 или ИМТ 46, принципы остаются прежними: устойчивый дефицит, адекватный белок, силовые тренировки и постоянное отслеживание. Исполнение зависит от ИМТ, и Nutrola автоматически обрабатывает это масштабирование.

Попробуйте Nutrola за €2.50/месяц. AI-фотоотчет, коучинг, адаптированный к ИМТ, обнаружение плато, поддержка питания при применении GLP-1 и отсутствие рекламы на каждом уровне.