Мы спросили 5 диетологов: действительно ли отслеживание калорий работает?

Некоторые клянутся в его эффективности, другие говорят, что это создает одержимость. Мы спросили пятерых зарегистрированных диетологов, действительно ли отслеживание калорий эффективно — и их ответы нас удивили.

Medically reviewed by Dr. Emily Torres, Registered Dietitian Nutritionist (RDN)

Отслеживание калорий — это тема, которая четко делит мир питания на два лагеря. С одной стороны, есть клиницисты, которые считают его наиболее обоснованной стратегией для управления весом. С другой стороны, практикующие специалисты, наблюдающие, как клиенты погружаются в навязчивое ведение пищевого дневника, теряют связь с сигналами голода и развивают тревожность вокруг приемов пищи, которые должны быть питательными.

Правда, как рассказали нам пять зарегистрированных диетологов, гораздо более многослойна, чем признают обе стороны.

Мы обратились к пяти специалистам в области питания с различными специализациями, клиентскими группами и философскими подходами к диетическому консультированию. Мы задали каждому из них простой вопрос: действительно ли отслеживание калорий работает? Их ответы были откровенными, иногда противоречивыми и гораздо более вдумчивыми, чем типичные интернет-дебаты на эту тему.

Вот что они сказали.

Диетолог 1: Доктор Сара Лоусон, PhD, RD — Специалист по клиническому управлению весом

Квалификация: Зарегистрированный диетолог с докторской степенью в области эпидемиологии питания. 14 лет клинической практики, специализация на медицине ожирения в больничной системе, связанной с университетом.

Её мнение: "Данные однозначны. Самоотслеживание работает."

Доктор Лоусон не стесняется в выражениях. Когда мы спросили, эффективно ли отслеживание калорий, она ответила с прямотой человека, который изучил все основные исследования по этой теме и наблюдал, как тысячи пациентов проходят программы управления весом.

"Если посмотреть на всю литературу, самоотслеживание питания является самым сильным предиктором успешного снижения веса в поведенческих интервенциях", — сказала она. "Это не моё мнение. Это то, что систематические обзоры последовательно показывают."

Она особо отметила знаковый обзор, проведенный Бёрком, Вангом и Севиком, опубликованный в Journal of the American Dietetic Association в 2011 году, который изучил 22 исследования и пришёл к выводу, что самоотслеживание диеты и физической активности было самой эффективной поведенческой стратегией снижения веса, выявленной во всех рассмотренных исследованиях (Burke et al., 2011). Она также сослалась на исследование Weight Loss Maintenance Trial, в котором участники, ведающие ежедневные записи о пище, теряли вдвое больше веса, чем те, кто этого не делал, и где количество записей о пище в неделю было самым сильным предиктором снижения веса, превосходя частоту физических упражнений и посещения групповых занятий (Hollis et al., 2008).

"Я постоянно слышу возражения", — продолжила доктор Лоусон. "Люди говорят, что это навязчиво, утомительно, неустойчиво. Но исследования не поддерживают эти обобщенные утверждения. Харви и др. (2019) показали, что время самоотслеживания на самом деле значительно сокращается в ходе интервенции, с в среднем 23 минут в день в первый месяц до менее 15 минут к шестому месяцу. Привычка становится легче, а не сложнее."

Её клиническая рекомендация проста: большинству взрослых, желающим похудеть и не имеющим истории расстройств пищевого поведения, следует попробовать структурированное отслеживание калорий в течение как минимум 12 недель. Она считает это основным навыком, не отличающимся от составления бюджета.

"Вы бы не сказали человеку с долгами просто интуитивно тратить меньше денег", — сказала она. "Вы бы сказали ему посмотреть на цифры. Та же логика применима к потреблению калорий."

Диетолог 2: Маркус Чен, MS, RD, CSSD — Консультант по спортивному питанию

Квалификация: Зарегистрированный диетолог и сертифицированный специалист в области спортивной диетологии. Работает с университетскими и профессиональными спортсменами в области выносливости и силовых видов спорта. 9 лет практики.

Его мнение: "Это работает, но только если использовать это как инструмент, а не как костыль."

Маркус Чен занимает интересную промежуточную позицию. Он широко использует отслеживание калорий и макронутриентов со своими клиентами-спортсменами, но также один из первых, кто отказывает им в этом, как только они развивают компетентность.

"Для спортсменов вопрос не в том, работает ли отслеживание калорий", — объяснил он. "Оно, очевидно, работает для достижения конкретных целей по составу тела. Вопрос в том, как долго это следует делать и что вы должны извлечь из этого процесса."

Чен описал свой типичный протокол: новый клиент отслеживает всё в течение четырех-восьми недель, в течение которых он учится осознавать порции, состав макронутриентов обычных продуктов и как его энергетические потребности меняются в зависимости от тренировочных циклов. После этого начального этапа отслеживания он переводит большинство клиентов на то, что он называет "периодическими проверками", где они отслеживают в течение трех-пяти дней в месяц, а не постоянно.

"Цель — это пищевая грамотность", — сказал он. "Если вы отслеживали в течение шести месяцев и всё ещё не можете оценить содержание белка в куриной грудке в пределах 10 граммов, значит, отслеживание не работает так, как должно. Вы собираете данные, но не учитесь на них."

Он сослался на рандомизированное контролируемое исследование 2013 года, проведенное Картером и др., опубликованное в Journal of Medical Internet Research, которое показало, что отслеживание пищи на смартфоне обеспечивало большую приверженность и большее снижение веса, чем отслеживание на веб-сайте и бумажные дневники (Carter et al., 2013). Чен считает эволюцию технологий отслеживания положительным моментом, но предостерегает от того, чтобы позволить технологии выполнять всю когнитивную работу.

"У меня были спортсмены, которые могли сказать вам свои точные макросы до грамма, но не могли сказать, чувствуют ли они голод или сытость после еды", — сказал он. "Это разрыв — проблема. Отслеживание должно улучшать вашу внутреннюю осведомленность, а не заменять её."

Его вывод: отслеживание калорий — это отличный образовательный инструмент на короткий и средний срок. Для большинства людей постоянное ежедневное отслеживание не является ни необходимым, ни идеальным. Исключение, как он отметил, составляют соревновательные спортсмены в весовых категориях или бодибилдинге, где точность имеет решающее значение в определенные подготовительные фазы.

Диетолог 3: Доктор Амара Осей, PhD, RD — Специалист по восстановлению после расстройств пищевого поведения

Квалификация: Зарегистрированный диетолог с докторской степенью в области клинической психологии. 11 лет специализации на лечении и восстановлении после расстройств пищевого поведения в стационарном центре и амбулаторной практике.

Её мнение: "Для моей группы пациентов отслеживание калорий может быть действительно опасным."

Если доктор Лоусон представляет собой самую сильную позицию в пользу отслеживания калорий, доктор Осей — самую сильную позицию в пользу осторожности. Её взгляд не против отслеживания в принципе. Он основан на клинической реальности, что для значительного подмножества населения числовое мониторинг пищи может спровоцировать или усугубить расстройства пищевого поведения.

"Мне нужно быть очень ясной в контексте", — сказала доктор Осей. "Я не говорю, что отслеживание калорий не приводит к снижению веса. Данные показывают, что это действительно так для многих людей. Но я говорю, что снижение веса — это не единственный важный результат, и для людей с историей или предрасположенностью к расстройствам пищевого поведения психологические издержки отслеживания калорий могут значительно перевесить физические преимущества."

Она привела исследование 2017 года, проведенное Симпсоном и Мазео, опубликованное в Eating Behaviors, которое показало, что отслеживание калорий с помощью приложений для смартфонов было связано с симптоматикой расстройств пищевого поведения в выборке студентов колледжей, включая более высокие уровни диетического ограничения, беспокойства по поводу еды и беспокойства по поводу фигуры (Simpson & Mazzeo, 2017). Она также сослалась на исследование 2019 года, проведенное Линадоном и Мессером в International Journal of Eating Disorders, которое сообщало, что пользователи приложений для отслеживания калорий с более высокими начальными симптомами расстройств пищевого поведения испытывали ухудшение этих симптомов со временем (Linardon & Messer, 2019).

"Механизм несложен", — объяснила она. "Когда вы присваиваете числовые значения пище, вы создаете структуру, в которой еда становится математической задачей. Для кого-то с ортодоксальными или анорексическими наклонностями эта математическая задача может стать поглощающей. Каждый прием пищи становится тестом на проход или провал. Каждый день, превышающий целевой уровень калорий, вызывает чувство вины и компенсаторное поведение."

Доктор Осей не рекомендует отслеживание калорий для клиентов, находящихся в активном восстановлении от расстройств пищевого поведения. Для клиентов без такой истории она всё равно рекомендует тщательный отбор перед началом любого вида самоотслеживания питания.

"Я использую проверенный инструмент для скрининга, прежде чем когда-либо предложить отслеживание клиенту", — сказала она. "Если есть какие-либо признаки расстройств пищевого поведения, мы используем альтернативные подходы, такие как осознанное питание, руководство по порциям на основе тарелки или шкала голода-сытности. Эти методы могут быть менее точными, но точность не является приоритетом для кого-то, чьи отношения с едой уже нарушены."

Её критика не является отказом от практики. Это требование к соответствующему клиническому суждению в её применении.

Диетолог 4: Рэйчел Гутьеррес, MS, RDN, LDN — Образователь в области общественного здоровья и питания

Квалификация: Зарегистрированный диетолог, имеющий лицензию в трех штатах. 8 лет работы в области общественного здоровья, образовании по питанию и в федеральных центрах здравоохранения, обслуживающих недостаточно обеспеченные группы.

Её мнение: "Это работает в теории, но нам нужно поговорить о том, кто на самом деле имеет к этому доступ."

Рэйчел Гутьеррес представила точку зрения, которая редко попадает в основные дебаты об отслеживании калорий: вопрос доступности, грамотности в области здоровья и социоэкономического контекста.

"Когда мы говорим об отслеживании калорий, мы обычно представляем человека, у которого есть смартфон, который свободно говорит по-английски, имеет постоянный доступ к продуктовым магазинам, готовит большинство своих блюд сам и имеет хотя бы базовое понимание этикеток питания", — сказала она. "Это описывает определенную демографическую группу. Это не описывает большинство моих клиентов."

Гутьеррес работает в основном с малообеспеченными семьями, недавними иммигрантами и пожилыми людьми в общественных здравоохранительных учреждениях. Она на собственном опыте видит разрыв между контролируемыми условиями клинических испытаний и запутанной реальностью повседневной жизни людей, сталкивающихся с нехваткой продовольствия, культурными диетическими традициями и ограниченной грамотностью в области здоровья.

"У меня была клиентка, которой её врач первичной медицинской помощи сказал начать отслеживать калории", — вспомнила Гутьеррес. "Она была 62-летней женщиной из Гватемалы, которая готовила традиционные блюда с ингредиентами, которые не встречаются в ни одной базе данных отслеживания. Она потратила 45 минут, пытаясь зарегистрировать одно блюдо, и в конце концов сдалась от разочарования. Это не провал силы воли. Это провал инструмента, который не может удовлетворить потребности пользователя."

Она признала клинические данные, поддерживающие самоотслеживание, но утверждает, что разрыв в реализации огромен. Исследование 2014 года, проведенное Лэйнингом и др., опубликованное в Annals of Internal Medicine, показало, что хотя отслеживание калорий с помощью смартфонов было осуществимо в условиях первичной медицинской помощи, решающим фактором была вовлеченность, и постоянная вовлеченность была далеко не универсальной среди участников исследования (Laing et al., 2014).

"Исследования показывают, что отслеживание работает, когда люди делают это последовательно", — сказала Гутьеррес. "Но для этого требуется время, грамотность, доступ к технологиям и продовольственные условия, в которых вы действительно контролируете то, что едите. Когда любое из этих условий отсутствует, инструмент перестает работать."

Тем не менее, Гутьеррес не против отслеживания как концепции. Она видела, как новые инструменты отслеживания на основе ИИ начинают решать некоторые из этих барьеров. "Инструменты, такие как Nutrola, которые используют ИИ для определения блюд по фотографиям и автоматической оценки питательной ценности, — это шаг в правильном направлении", — сказала она. "Если вы можете убрать бремя ручного ввода данных, вы убираете одно из самых больших препятствий для людей, у которых нет времени или грамотности, чтобы регистрировать каждый ингредиент. Чем меньше когнитивных усилий требует отслеживание, тем более справедливым оно становится."

Её основная позиция заключается в том, что отслеживание калорий — это инструмент, и, как и любой инструмент, его полезность полностью зависит от того, насколько он подходит человеку, который его использует.

Диетолог 5: Джеймс Уитфилд, MS, RD, CDE — Специалист по метаболическому здоровью и диабету

Квалификация: Зарегистрированный диетолог и сертифицированный educator по диабету. 12 лет работы в клиниках эндокринологии и программах управления диабетом. Специализируется на метаболическом синдроме, инсулинорезистентности и питательной терапии при диабете 2 типа.

Его мнение: "Отслеживание калорий полезно, но оно неполно без контекста."

Джеймс Уитфилд отслеживает калории со многими своими клиентами, но считает это лишь одним из нескольких факторов, а не центральным фокусом управления питанием.

"В моей практике я работаю с людьми, чьи тела не реагируют на калории простым, линейным образом", — объяснил он. "Человек с выраженной инсулинорезистентностью может съесть такое же количество калорий, как и кто-то с нормальной чувствительностью к инсулину, и получить совершенно разные метаболические результаты в зависимости от состава макронутриентов, времени и гликемической нагрузки этих калорий."

Уитфилд не отрицает уравнение энергетического баланса. Он добавляет к нему дополнительные слои. Он сослался на исследование 2018 года, проведенное Эбблингом и др., опубликованное в BMJ, которое показало, что участники на низкоуглеводной диете расходовали значительно больше энергии, чем те, кто придерживался высокоуглеводной диеты при одинаковом потреблении калорий во время поддержания веса, что предполагает, что источник калорий влияет на метаболизм (Ebbeling et al., 2018).

"Я говорю своим клиентам, что отслеживание калорий — это первая глава", — сказал он. "Оно учит вас осознанию объема и дает числовую опору. Но если вы остановитесь на первой главе, вы упустите полную картину. Для моих диабетических клиентов содержание углеводов, гликемический индекс, содержание клетчатки, время относительно медикаментов и активности — все эти факторы важны так же, как или даже больше, чем сырое количество калорий."

Его подход включает отслеживание калорий как базу, дополненную данными непрерывного мониторинга глюкозы, соотношением макронутриентов и временными паттернами приема пищи. Он рассматривает интеграцию нескольких потоков данных как будущее управления питанием.

"Лучшие инструменты отслеживания — это те, которые помогают людям увидеть полную картину, а не только одно число", — сказал Уитфилд. "Когда клиент может увидеть, что 400-калорийное блюдо из запеченного лосося, овощей и оливкового масла вызывает совершенно другую реакцию глюкозы, чем 400-калорийное блюдо из белого риса и фруктового сока, это момент обучения, который сырые данные о калориях не могут предоставить."

Он поддерживает отслеживание калорий как начальную основу, но подталкивает своих клиентов к более целостному взгляду на их диетические паттерны в течение первых нескольких месяцев совместной работы.

Общие точки согласия

Несмотря на различные специализации, клиентские группы и философские наклонности, все пять диетологов сошлись на нескольких ключевых моментах.

1. Осведомленность — это самый важный механизм

Каждый диетолог, с которым мы говорили, согласился, что основная ценность отслеживания калорий заключается не в самих цифрах, а в осведомленности, которую оно создает. Акт записи того, что вы едите, заставляет сознательно остановиться между импульсом и потреблением. Будь то осведомленность, возникающая от подсчета калорий, фотографии еды, письменного журнала или ментальной заметки, основной механизм остается тем же: внимание меняет поведение.

Доктор Лоусон назвала это "эффектом наблюдения, применяемым к питанию". Маркус Чен описал это как "создание ментальной базы данных о пищевых знаниях". Даже доктор Осей, самый осторожный голос в нашей группе, признала, что "осведомленность имеет терапевтическую ценность, вопрос в том, является ли числовое отслеживание самым безопасным способом её развития."

2. Один размер не подходит всем

Ни один диетолог не рекомендовал отслеживание калорий как универсальную рекомендацию. Каждый ясно дал понять, что уместность отслеживания зависит от психологической истории, целей здоровья, жизненных обстоятельств и отношений с едой конкретного человека. То, что подходит 28-летнему спортсмену, готовящемуся к соревнованиям, не подходит 65-летнему человеку, управляющему диабетом 2 типа, или 19-летнему, восстанавливающемуся от анорексии.

3. Важно, какой инструмент используется

Все пять диетологов отметили, что эволюция технологий отслеживания существенно изменила практическую сторону дела. Бумажные дневники питания громоздки и неточны. Приложения для подсчета калорий первого поколения снизили трение, но все еще требовали значительных ручных усилий. Инструменты на основе ИИ, которые могут оценивать питание по фотографиям, предлагать исправления и изучать паттерны пользователей, представляют собой качественный сдвиг в том, как отслеживание может выглядеть на практике. Чем меньше бремя инструмента, тем выше приверженность, а приверженность — это переменная, определяющая, приводит ли отслеживание к результатам.

4. Отслеживание должно быть этапом обучения, а не пожизненным приговором

Независимо от того, были ли они восторженно настроены к отслеживанию калорий или осторожны в этом вопросе, все пять диетологов согласились в одном: цель состоит в том, чтобы в конечном итоге не нуждаться в этом. Отслеживание калорий должно научить вас чему-то о ваших пищевых паттернах, размерах порций, балансе макронутриентов и энергетических потребностях. Как только эти уроки усвоены, отслеживание может быть сокращено или прекращено для большинства людей.

Как сказал Маркус Чен: "Лучший результат отслеживания калорий — это то, что вы становитесь настолько пищевыми грамотными, что вам больше не нужно отслеживать."

5. Профессиональное руководство улучшает результаты

Каждый диетолог подчеркнул, что отслеживание калорий дает лучшие результаты, когда оно сочетается с профессиональным диетическим консультированием. Самостоятельное отслеживание без контекста может привести к произвольным целям по калориям, питательным дисбалансам и неправильной интерпретации данных. Зарегистрированный диетолог может установить соответствующие цели, корректировать их со временем, выявлять проблемные паттерны и предоставлять поведенческую поддержку, которую ни одно приложение не может заменить.

Вердикт

Нет единого вердикта, и именно в этом суть.

Отслеживание калорий работает. Научные доказательства этого утверждения надежны, воспроизводимы и последовательны на протяжении нескольких десятилетий исследований. Систематические обзоры, рандомизированные контролируемые испытания и крупномасштабные наблюдательные исследования все указывают на одно и то же заключение: люди, которые контролируют свое питание, теряют больше веса и поддерживают эту потерю более эффективно, чем те, кто этого не делает (Burke et al., 2011; Hollis et al., 2008; Harvey et al., 2019).

Но "работает" — это не простое слово. Отслеживание калорий работает для снижения веса у населения без истории расстройств пищевого поведения. Оно работает лучше всего в сочетании с профессиональным руководством. Оно работает более эффективно, когда инструменты доступны, имеют низкое трение и культурно адаптированы. Оно работает как этап обучения, а не как постоянная практика для большинства людей. И оно работает наиболее полно, когда является частью более широкой питательной структуры, которая учитывает качество макронутриентов, метаболический контекст и индивидуальные цели здоровья, а не только одно число.

Пять диетологов, с которыми мы говорили, не согласны во всем. Но они все согласны с тем, что вопрос "работает ли отслеживание калорий?" — это неправильный вопрос. Правильный вопрос: "Работает ли отслеживание калорий для этого человека, в этот момент его жизни, с этими целями, используя этот инструмент, с этой степенью поддержки?"

Когда ответ на этот более конкретный вопрос — да, доказательства настоятельно рекомендуют попробовать это.

Часто задаваемые вопросы

Доказано ли научно, что отслеживание калорий помогает в снижении веса?

Да. Множество систематических обзоров и рандомизированных контролируемых испытаний продемонстрировали, что самоотслеживание питания, включая отслеживание калорий, последовательно связано с большим снижением веса. Наиболее часто цитируемые доказательства поступают от Бёрка и др. (2011), которые рассмотрели 22 исследования и обнаружили, что самоотслеживание является наиболее эффективной поведенческой стратегией снижения веса. Исследование Weight Loss Maintenance Trial показало, что участники, которые вели ежедневные записи о пище, теряли вдвое больше веса, чем те, кто этого не делал (Hollis et al., 2008). База доказательств охватывает десятилетия и включает тысячи участников из различных популяций.

Может ли отслеживание калорий вызвать расстройства пищевого поведения?

Отслеживание калорий не вызывает расстройства пищевого поведения у людей без предрасполагающих факторов риска, согласно текущим данным. Однако исследование Симпсона и Мазео (2017) выявило связь между использованием приложений для отслеживания калорий и симптоматикой расстройств пищевого поведения у студентов колледжей, а Линадон и Мессер (2019) сообщили, что люди с более высокими начальными симптомами расстройств пищевого поведения испытывали ухудшение этих симптомов во время использования приложений для отслеживания калорий. Клинические специалисты рекомендуют проводить скрининг на наличие расстройств пищевого поведения перед началом любого вида числового самоотслеживания питания. Для людей, находящихся в восстановлении от расстройств пищевого поведения, альтернативные подходы, такие как осознанное питание или руководство по порциям на основе тарелки, обычно считаются более безопасными.

Как долго мне следует отслеживать калории, прежде чем увидеть результаты?

Большинство исследований показывают значительное снижение веса в течение 12-16 недель последовательного отслеживания калорий. Ключевое слово — последовательное. Харви и др. (2019) продемонстрировали явную зависимость между частотой ведения записей и снижением веса: участники, которые записывали чаще, теряли больше веса. Важно, что то же исследование показало, что время, необходимое для отслеживания, значительно сокращается со временем, с примерно 23 минут в день в первый месяц до менее 15 минут к шестому месяцу, что предполагает, что ранний дискомфорт с процессом не следует путать с долгосрочной неустойчивостью.

Нужно ли мне отслеживать калории вечно, чтобы поддерживать снижение веса?

Нет. Все пять диетологов, с которыми мы говорили, согласились, что отслеживание калорий лучше всего использовать как этап обучения, а не как постоянную практику для большинства людей. Цель состоит в том, чтобы развить то, что консультант по спортивному питанию Маркус Чен назвал "пищевой грамотностью", способность оценивать порции, понимать состав макронутриентов и делать обоснованные выборы пищи без обращения к приложению для каждого приема пищи. Многие практикующие рекомендуют первоначальный интенсивный период отслеживания от четырех до двенадцати недель, за которым следуют периодические проверки в течение нескольких дней в месяц для переоценки осведомленности.

Являются ли приложения для отслеживания калорий на основе ИИ более эффективными, чем ручное отслеживание?

Исследование Картер и др. (2013) установило, что отслеживание на смартфоне обеспечивает большую приверженность и большее снижение веса, чем методы на бумаге, в первую очередь потому, что цифровые инструменты снижают трение при ведении записей. Инструменты на основе ИИ представляют собой дальнейшее снижение этого трения, автоматизируя определение пищи и оценку питательной ценности через распознавание изображений и машинное обучение. Хотя рецензируемые сравнения между отслеживателями на основе ИИ и традиционными приложениями с ручным вводом данных всё еще появляются, последовательные выводы в литературе показывают, что меньшее бремя отслеживания коррелирует с большей приверженностью, а большая приверженность коррелирует с лучшими результатами. Инструменты, которые минимизируют ручные усилия при ведении записей, поэтому ожидается, что они обеспечат лучшие результаты в реальной жизни.

Должен ли я работать с диетологом, пока отслеживаю калории, или могу сделать это самостоятельно?

Хотя самостоятельное отслеживание калорий может дать результаты, все пять диетологов, с которыми мы беседовали, подчеркнули, что профессиональное руководство значительно улучшает результаты. Зарегистрированный диетолог может установить соответствующие цели по калориям на основе ваших индивидуальных метаболических потребностей, корректировать эти цели по мере изменения вашей композиции тела и уровня активности, выявлять питательные недостатки или дисбалансы, которые одно лишь число калорий не может выявить, и проводить скрининг на наличие психологических факторов риска, которые могут сделать отслеживание нежелательным. Если работа с диетологом недоступна, ищите инструменты отслеживания, которые предоставляют обоснованные рекомендации, персонализированные цели и контекстуальную обратную связь, а не просто отображают сырое количество калорий.

Ссылки

Burke, L. E., Wang, J., & Sevick, M. A. (2011). Самоотслеживание в снижении веса: систематический обзор литературы. Journal of the American Dietetic Association, 111(1), 92-102.

Carter, M. C., Burley, V. J., Nykjaer, C., & Cade, J. E. (2013). Приверженность к приложению для смартфонов для снижения веса по сравнению с веб-сайтом и бумажным дневником: пилотное рандомизированное контролируемое испытание. Journal of Medical Internet Research, 15(4), e32.

Ebbeling, C. B., Feldman, H. A., Klein, G. L., Wong, J. M. W., Bielak, L., Steltz, S. K., ... & Ludwig, D. S. (2018). Эффекты низкоуглеводной диеты на энергозатраты во время поддержания веса: рандомизированное испытание. BMJ, 363, k4583.

Harvey, J., Krukowski, R., Priest, J., & West, D. (2019). Записывайте чаще, теряйте больше: электронное самоотслеживание питания для снижения веса. Obesity, 27(3), 380-384.

Hollis, J. F., Gullion, C. M., Stevens, V. J., Brantley, P. J., Appel, L. J., Ard, J. D., ... & Svetkey, L. P. (2008). Снижение веса в ходе интенсивной интервенции в рамках испытания по поддержанию веса. American Journal of Preventive Medicine, 35(2), 118-126.

Laing, B. Y., Mangione, C. M., Tseng, C. H., Leng, M., Vaiber, E., Mahida, M., ... & Bell, D. S. (2014). Эффективность приложения для смартфонов для снижения веса по сравнению с обычным лечением у пациентов с избыточным весом в первичной медицинской помощи: рандомизированное контролируемое испытание. Annals of Internal Medicine, 161(10 Suppl), S5-S12.

Linardon, J., & Messer, M. (2019). Использование MyFitnessPal у мужчин: ассоциации с симптомами расстройств пищевого поведения и психосоциальными нарушениями. International Journal of Eating Disorders, 52(5), 495-503.

Simpson, C. C., & Mazzeo, S. E. (2017). Технологии отслеживания калорий и физической активности: ассоциации с симптоматикой расстройств пищевого поведения. Eating Behaviors, 26, 89-92.

Готовы трансформировать отслеживание питания?

Присоединяйтесь к тысячам тех, кто изменил свой путь к здоровью с Nutrola!