Nutrición Durante el Tratamiento del Cáncer: Lo que Recomiendan los Oncólogos para el Seguimiento
Guía nutricional basada en evidencia durante el tratamiento del cáncer, incluyendo objetivos de calorías y proteínas, nutrientes clave a priorizar durante la quimioterapia, manejo de los efectos secundarios del tratamiento a través de la dieta y cómo un seguimiento nutricional suave puede apoyar a los pacientes durante el tratamiento.
Importante: Este artículo proporciona información general sobre nutrición basada en directrices clínicas publicadas. No es un sustituto del asesoramiento médico personalizado. Cada diagnóstico y plan de tratamiento del cáncer es único. Por favor, consulta a tu equipo oncológico, incluyendo a tu oncólogo, enfermera de oncología y dietista registrado, antes de realizar cambios en tu dieta durante el tratamiento.
El tratamiento del cáncer impone demandas extraordinarias al cuerpo. La quimioterapia, la radioterapia, la inmunoterapia y la cirugía alteran las necesidades nutricionales, afectan el apetito y la tolerancia a los alimentos, y pueden crear deficiencias específicas de nutrientes que impactan tanto los resultados del tratamiento como la calidad de vida. La investigación demuestra consistentemente que mantener una nutrición adecuada durante el tratamiento del cáncer está asociado con una mejor tolerancia al tratamiento, menos reducciones y retrasos en las dosis, estancias hospitalarias más cortas y mejores resultados de supervivencia.
Este artículo resume lo que las principales organizaciones oncológicas y las directrices clínicas recomiendan sobre la nutrición durante el tratamiento del cáncer, centrándose en estrategias prácticas basadas en evidencia que los pacientes y cuidadores pueden aplicar.
¿Qué Debes Comer Durante la Quimioterapia?
El objetivo principal de la nutrición durante la quimioterapia es mantener el peso corporal y la masa muscular magra, asegurar una ingesta adecuada de proteínas y calorías para apoyar la función inmunológica y la reparación de tejidos, prevenir o corregir deficiencias de nutrientes y manejar los efectos secundarios relacionados con el tratamiento que afectan la alimentación.
La Sociedad Europea de Nutrición Clínica y Metabolismo (ESPEN) publicó directrices completas sobre la nutrición en pacientes con cáncer (Arends et al. 2017, Clinical Nutrition), que siguen siendo el marco clínico más citado. La Sociedad Americana del Cáncer (ACS), la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) y la Red Nacional Integral del Cáncer (NCCN) también han publicado recomendaciones nutricionales que se alinean con el marco de ESPEN.
Principios Generales de la Dieta Durante la Quimioterapia
Según estas directrices, los pacientes con cáncer que se someten a quimioterapia deben:
Consumir una dieta variada rica en verduras, frutas, granos enteros, legumbres y fuentes de proteínas magras. No existe una "dieta para el cáncer" respaldada por evidencia. El enfoque debe estar en la densidad y adecuación de nutrientes.
Priorizar las proteínas en cada comida y refrigerio. La proteína es esencial para la función inmunológica, la cicatrización de heridas y la preservación de la masa muscular magra durante el tratamiento. La pérdida de masa muscular (sarcopenia) es común durante la quimioterapia y está asociada con una peor tolerancia y resultados del tratamiento.
Comer pequeñas comidas frecuentes en lugar de tres grandes comidas. Muchos pacientes encuentran que 5-6 comidas más pequeñas son mejor toleradas que los patrones tradicionales de comida, especialmente cuando experimentan náuseas, saciedad temprana o cambios en el gusto.
Mantenerse hidratado. La quimioterapia aumenta las necesidades de líquidos. Las directrices de ESPEN recomiendan un mínimo de 30-35 mL de líquido por kilogramo de peso corporal al día, a menos que se indique una restricción de líquidos por razones médicas.
Adaptar las elecciones alimentarias según los efectos secundarios del tratamiento. A continuación se detallan estrategias específicas para manejar náuseas, llagas en la boca, diarrea y otros efectos secundarios.
Alimentos a Priorizar
- Proteínas magras: Pollo, pavo, pescado, huevos, yogur griego, queso cottage, tofu, legumbres
- Alimentos ricos en omega-3: Salmón, caballa, sardinas, nueces, semillas de lino (sus propiedades antiinflamatorias pueden apoyar la tolerancia al tratamiento)
- Verduras y frutas coloridas: Proporcionan antioxidantes, fibra y micronutrientes
- Granos enteros: Arroz integral, avena, quinoa, pan integral (fibra y vitaminas del grupo B)
- Grasas saludables: Aceite de oliva, aguacate, nueces, semillas (densas en calorías para pacientes que luchan por mantener peso)
Alimentos a Limitar o Evitar
- Carnes, pescados y huevos crudos o poco cocidos: El riesgo de enfermedades transmitidas por alimentos se eleva debido a la inmunosupresión
- Productos lácteos y jugos no pasteurizados: Riesgo de infección
- Frutas y verduras crudas no lavadas: Deben lavarse a fondo; algunos equipos oncológicos recomiendan pelar frutas durante períodos de neutropenia severa
- Alcohol en exceso: Puede interactuar con los medicamentos de quimioterapia, irritar las membranas mucosas y afectar la función hepática
- Pomelos y jugo de pomelo: Interactúa con múltiples agentes de quimioterapia al inhibir las enzimas del citocromo P450 3A4
¿Cuántas Calorías Necesitan los Pacientes con Cáncer?
Las necesidades calóricas durante el tratamiento del cáncer dependen del tipo y la etapa del cáncer, el régimen de tratamiento, el estado nutricional base del paciente, el nivel de actividad y si el objetivo es mantener el peso, aumentar de peso o, en algunos casos, gestionar el peso de manera intencionada y supervisada.
Recomendaciones Calóricas de ESPEN
Las directrices de ESPEN (Arends et al. 2017) recomiendan los siguientes objetivos calóricos para pacientes con cáncer:
| Estado del Paciente | Objetivo Calórico | Notas |
|---|---|---|
| Paciente ambulatorio con cáncer (estándar) | 25-30 kcal por kg de peso corporal al día | Basado en el peso corporal real |
| Paciente con cáncer en riesgo de desnutrición | 30-35 kcal por kg de peso corporal al día | Límite superior para prevenir mayor pérdida de peso |
| Paciente con cáncer obeso (IMC superior a 30) | 25 kcal por kg de peso corporal ajustado al día | Peso corporal ajustado utilizado para evitar sobrealimentación |
| Paciente con cáncer con desnutrición severa | 30-35 kcal por kg al día con aumento gradual | Riesgo de síndrome de realimentación; aumentar calorías lentamente durante 3-5 días |
| Paciente con cáncer en cuidados paliativos | Basado en comodidad y preferencia | Los objetivos nutricionales cambian a calidad de vida |
Ejemplo de cálculo: Un paciente ambulatorio de 70 kg que se somete a quimioterapia debería aspirar a 1,750-2,100 kcal por día (25-30 kcal x 70 kg). Un paciente de 70 kg en riesgo de desnutrición debería aspirar a 2,100-2,450 kcal por día (30-35 kcal x 70 kg).
Necesidades de Proteínas Durante el Tratamiento del Cáncer
Los requerimientos de proteínas durante el tratamiento del cáncer son significativamente más altos que para la población general. Las directrices de ESPEN recomiendan:
| Grupo de Pacientes | Objetivo de Proteínas | Justificación |
|---|---|---|
| Paciente general con cáncer | 1.0-1.2g de proteína por kg de peso corporal al día | Requerimiento básico relacionado con el cáncer |
| Paciente en tratamiento activo (quimio/radiación) | 1.2-1.5g de proteína por kg de peso corporal al día | Necesidades aumentadas para la reparación de tejidos y función inmunológica |
| Paciente con sarcopenia o en alto riesgo de pérdida muscular | 1.5-2.0g de proteína por kg de peso corporal al día | Preservación muscular agresiva |
| Paciente con cáncer postquirúrgico | 1.5-2.0g de proteína por kg de peso corporal al día | Cicatrización de heridas y recuperación |
Ejemplo de cálculo: Un paciente de 70 kg en quimioterapia necesitaría entre 84-105g de proteína al día (1.2-1.5g x 70kg). Esto es aproximadamente equivalente a tres porciones de 120g de pechuga de pollo más dos huevos más una taza de yogur griego.
Cumplir con estos objetivos de proteínas puede ser un desafío cuando el apetito es bajo, hay náuseas presentes o los cambios en el gusto hacen que los alimentos ricos en proteínas sean poco apetecibles. Los alimentos ricos en proteínas deben ofrecerse en cada comida y refrigerio, y se pueden añadir suplementos de proteínas (polvos de proteína de suero, caseína, guisante o soja) a batidos, sopas y otros alimentos para aumentar la ingesta sin añadir volumen.
¿Qué Nutrientes Son Más Importantes Durante la Quimioterapia?
Más allá de las calorías totales y las proteínas, varios micronutrientes específicos son de particular importancia durante el tratamiento del cáncer debido a su mayor utilización, agotamiento relacionado con el tratamiento o su papel en la función inmunológica y la reparación de tejidos.
Nutrientes Clave a Priorizar
| Nutriente | Por qué es Importante Durante el Tratamiento | Ingesta Recomendada | Fuentes Alimentarias |
|---|---|---|---|
| Proteína | Función inmunológica, reparación de tejidos, preservación de masa magra | 1.2-1.5g/kg/día (ver arriba) | Pollo, pescado, huevos, yogur griego, tofu, legumbres |
| Zinc | Función de las células inmunitarias, cicatrización de heridas, agudeza del gusto (la deficiencia de zinc empeora los cambios en el gusto) | 8-11mg/día (RDA); hasta 40mg/día límite superior | Ostras (74mg/porción), carne de res, semillas de calabaza, lentejas |
| Vitamina D | Regulación inmunológica, salud ósea (especialmente importante con el uso de esteroides), posible papel en la respuesta al tratamiento | 600-2000 UI/día; objetivo de nivel sérico 30-50 ng/mL | Pescados grasos, alimentos fortificados, yemas de huevo, exposición al sol |
| Hierro | Soporta la producción de glóbulos rojos (crítico durante la anemia inducida por quimioterapia) | 8-18mg/día; monitorear ferritina sérica | Carne roja, espinacas, lentejas, cereales fortificados |
| Vitamina B12 | Formación de glóbulos rojos, función neurológica (algunos agentes de quimioterapia afectan el metabolismo de B12) | 2.4 mcg/día | Carne, pescado, lácteos, huevos, alimentos fortificados |
| Ácido fólico | Síntesis de ADN y división celular (nota: la suplementación está contraindicada con algunos regímenes de quimioterapia — siempre consultar con el oncólogo) | 400 mcg DFE/día de alimentos | Verduras de hoja verde, legumbres, granos fortificados |
| Vitamina C | Soporte inmunológico, cicatrización de heridas, protección antioxidante | 75-90mg/día (RDA); discutir la suplementación a dosis altas con el oncólogo | Frutas cítricas, pimientos, fresas, brócoli |
| Ácidos grasos omega-3 | Antiinflamatorios, pueden reducir el riesgo de caquexia | 1-2g EPA+DHA por día | Salmón, caballa, sardinas, aceite de pescado |
| Selenio | Cofactor de enzimas antioxidantes, función tiroidea | 55 mcg/día | Nueces de Brasil (1-2 nueces = requerimiento diario), pescado, huevos |
| Magnesio | Función muscular, equilibrio electrolítico (cisplatino y otros agentes de platino causan pérdida de magnesio) | 310-420mg/día | Nueces, semillas, chocolate negro, verduras de hoja verde, granos enteros |
Nota importante sobre suplementos: Las directrices de ESPEN y la Sociedad Americana del Cáncer recomiendan satisfacer las necesidades de nutrientes a través de alimentos siempre que sea posible. Los suplementos antioxidantes a dosis altas (vitamina C, vitamina E, beta-caroteno) generalmente no se recomiendan durante la quimioterapia o radioterapia activa porque pueden interferir teóricamente con los mecanismos de tratamiento que dependen del estrés oxidativo para matar células cancerosas. La evidencia no es concluyente, pero se aplica el principio de precaución. Siempre discute cualquier uso de suplementos con tu equipo oncológico.
¿Ayuda el Seguimiento Nutricional Durante el Tratamiento del Cáncer?
La evidencia clínica respalda el valor del auto-monitoreo dietético como parte de la gestión nutricional en cáncer. Una revisión sistemática de 2019 de Mardas et al. publicada en Nutrition and Cancer encontró que las intervenciones nutricionales estructuradas que incluían el monitoreo de la ingesta de alimentos estaban asociadas con:
- Mejor mantenimiento del peso corporal durante el tratamiento
- Mayor adherencia a la ingesta de proteínas
- Identificación más temprana de deficiencias de nutrientes
- Mejores puntuaciones de calidad de vida reportadas por los pacientes
Las directrices de ESPEN recomiendan específicamente "monitoreo regular de la ingesta de alimentos" como parte de la vía de atención nutricional para pacientes con cáncer, junto con el monitoreo regular del peso corporal y la evaluación nutricional utilizando herramientas validadas como la Evaluación de Riesgo Nutricional 2002 (NRS-2002) o la Evaluación Global Subjetiva Generada por el Paciente (PG-SGA).
Beneficios del Seguimiento Durante el Tratamiento
Identificación de patrones antes de que se conviertan en problemas. Una disminución gradual en la ingesta calórica durante dos semanas es más fácil de abordar que la desnutrición severa que resulta de semanas de ingesta insuficiente no detectada. El seguimiento proporciona señales de advertencia tempranas.
Proporcionar datos a tu equipo de atención. Cuando te reúnas con tu dietista oncológico, tener un diario de alimentos con datos de ingesta reales es mucho más útil que intentar recordar lo que comiste de memoria. La investigación muestra consistentemente que el recuerdo dietético de memoria subestima la ingesta calórica entre un 20-40%.
Manejo proactivo de los efectos secundarios. El seguimiento te ayuda a identificar qué alimentos son tolerados durante los ciclos de tratamiento y cuáles no, permitiéndote construir una lista personal de "alimentos seguros" para los días en que los efectos secundarios son peores.
Mantener un sentido de control. Muchos pacientes con cáncer informan que la nutrición es uno de los pocos aspectos de su salud que pueden influir activamente durante el tratamiento. El seguimiento puede proporcionar un sentido de control y propósito en un momento en que mucho parece estar fuera de sus manos.
Efectos Secundarios Comunes del Tratamiento y Soluciones Nutricionales
La siguiente tabla aborda los efectos secundarios más comunes relacionados con el tratamiento que afectan la alimentación, con estrategias nutricionales basadas en evidencia para cada uno.
| Efecto Secundario | Tratamientos Afectados | Estrategias Nutricionales | Alimentos a Probar | Alimentos a Evitar |
|---|---|---|---|---|
| Náuseas y vómitos | La mayoría de los agentes de quimioterapia, radiación abdominal | Comer pequeñas comidas frecuentes; consumir alimentos suaves y secos; evitar alimentos con olores fuertes; probar jengibre (1-2g/día tiene evidencia para náuseas inducidas por quimioterapia según Ryan et al. 2012) | Galletas, tostadas, arroz blanco, té de jengibre, caldo, frutas congeladas | Alimentos grasos/fritos, alimentos muy dulces, alimentos con olores fuertes |
| Llagas en la boca (mucositis) | 5-FU, metotrexato, doxorubicina, radiación en cabeza/cuello | Comer alimentos suaves y húmedos; evitar alimentos ácidos, picantes o ásperos; usar una pajita para líquidos; enjuagar la boca antes y después de comer | Batidos, puré de papas, huevos revueltos, pudín, helado, yogur | Cítricos, tomates, alimentos picantes, pan crujiente, verduras crudas |
| Cambios en el gusto (disgeusia) | Cisplatino, carboplatino, muchos agentes de quimioterapia | Probar alimentos fríos o a temperatura ambiente; usar utensilios de plástico si hay un sabor metálico presente; añadir hierbas y condimentos suaves; probar alimentos ácidos si son tolerables | Ensalada de pollo fría, queso, nueces, batidos con bayas, alimentos marinados | Carne roja (a menudo sabe metálica), alimentos muy insípidos |
| Pérdida de apetito (anorexia) | Prácticamente todos los tratamientos contra el cáncer | Comer a horas fijas en lugar de esperar a tener hambre; priorizar alimentos densos en calorías; añadir grasas saludables a los alimentos; considerar suplementos nutricionales orales | Mantequillas de nuez, aguacate, aceite de oliva, queso, mezcla de frutos secos, batidos de proteínas | Porciones grandes, alimentos bajos en calorías que llenan sin nutrir |
| Diarrea | Irinotecán, 5-FU, terapias dirigidas, radiación pélvica | Dieta BRAT inicialmente (plátanos, arroz, puré de manzana, tostadas); aumentar la fibra soluble; asegurar una hidratación adecuada con electrolitos | Plátanos, arroz blanco, avena, papas hervidas, caldos claros | Verduras crudas, cereales altos en fibra, lácteos (si eres intolerante a la lactosa), cafeína |
| Estreñimiento | Vincristina, medicamentos opioides para el dolor | Aumentar la fibra gradualmente; aumentar la ingesta de líquidos; probar líquidos tibios por la mañana | Ciruelas pasas, peras, agua tibia con limón, cereales de salvado, verduras cocidas | Exceso de queso, granos refinados sin fibra |
| Boca seca (xerostomía) | Radiación en cabeza/cuello, ciertos agentes de quimioterapia | Beber agua frecuentemente; probar alimentos húmedos con salsas y gravies; usar caramelos o chicles sin azúcar para estimular la saliva | Batidos, sopas, guisos, alimentos con salsas, uvas congeladas | Galletas secas, pan seco, alimentos muy salados |
| Dificultad para tragar (disfagia) | Tratamiento del cáncer esofágico, radiación en cabeza/cuello | Dieta de textura modificada según lo prescrito por el patólogo del habla; bocados pequeños; sentarse erguido durante y 30 minutos después de comer | Sopas puré, batidos, verduras cocidas suaves, pescado, huevos revueltos | Carnes duras, verduras crudas, pan seco o crujiente |
Cómo Nutrola Apoya el Seguimiento Nutricional Durante el Tratamiento Médico
Para los pacientes con cáncer que eligen hacer un seguimiento de su nutrición, la experiencia debe ser suave, de bajo esfuerzo y de apoyo, en lugar de añadir estrés a un momento ya desafiante. Varias características de las aplicaciones de seguimiento nutricional diseñadas para este propósito las hacen particularmente adecuadas para el monitoreo nutricional médico.
Registro de Bajo Esfuerzo Cuando la Energía es Limitada
En días en que la fatiga es abrumadora, pasar diez minutos buscando en una base de datos de alimentos y pesando porciones no es realista. El reconocimiento fotográfico por IA de Nutrola permite a los pacientes simplemente tomar una foto de su comida — sin necesidad de escribir, buscar o pesar. El registro por voz ofrece otra opción sin manos: di lo que comiste y la aplicación lo procesa. Estas características reducen el esfuerzo requerido para mantener un diario de alimentos durante el tratamiento, lo cual es esencial para un seguimiento consistente cuando la energía es un recurso limitado.
Seguimiento Integral de Micronutrientes
La mayoría de los contadores de calorías básicos solo rastrean calorías, proteínas, carbohidratos y grasas. Durante el tratamiento del cáncer, los micronutrientes son enormemente importantes — zinc para la función inmunológica y la recuperación del gusto, hierro para la anemia inducida por quimioterapia, magnesio para pacientes en cisplatino, vitamina D para pacientes en corticosteroides. Nutrola rastrea más de 100 nutrientes, proporcionando una imagen completa que los pacientes y sus dietistas pueden revisar juntos para identificar brechas antes de que se conviertan en deficiencias.
Base de Datos Verificada para Precisión
Cuando cumplir con los objetivos de calorías y proteínas es médicamente importante, la precisión de los datos alimentarios es crucial. La base de datos de Nutrola, que cuenta con 1.8 millones de entradas verificadas, proporciona datos nutricionales confiables para alimentos comunes, comidas de restaurantes y productos envasados — mucho más precisos que estimar o confiar en valores genéricos.
Datos Compartibles para Equipos de Atención
Los datos nutricionales rastreados en una aplicación pueden compartirse con dietistas oncológicos, enfermeras y médicos durante las citas, proporcionando datos objetivos de ingesta dietética que respaldan una mejor toma de decisiones clínicas. Esto es especialmente valioso en la etapa de planificación del tratamiento, durante evaluaciones a mitad de ciclo y cuando el cribado de desnutrición indica que un paciente está en riesgo.
Un Enfoque Suave para el Seguimiento
Es importante reconocer que el seguimiento nutricional no es apropiado para todos los pacientes con cáncer. Los pacientes con antecedentes de trastornos alimentarios, aquellos que experimentan un grave malestar psicológico o aquellos para quienes el seguimiento crea ansiedad en lugar de control deben discutir el enfoque con su equipo de atención antes de comenzar. Para los pacientes que se benefician del seguimiento, el enfoque debe ser observacional en lugar de restrictivo — el objetivo es la ingesta adecuada, no la limitación de calorías.
Lo que Dice la Investigación: Resultados de Intervenciones Nutricionales
Varios estudios grandes han demostrado el impacto del apoyo nutricional estructurado durante el tratamiento del cáncer:
El ensayo NOURISH (Cereda et al. 2018, publicado en Clinical Nutrition) aleatorizó a 166 pacientes con cáncer desnutridos a intervención nutricional temprana versus atención estándar. El grupo de intervención tuvo una mortalidad a 30 días significativamente más baja (14.6% frente a 28.9%) y un mejor estado nutricional al alta.
Un metaanálisis de 2021 de Uster et al. publicado en Annals of Oncology examinó 26 ensayos controlados aleatorizados que abarcaron 3,279 pacientes con cáncer y encontró que el asesoramiento nutricional individualizado más suplementos nutricionales orales mejoró la ingesta calórica en un promedio de 302 kcal/día y la ingesta de proteínas en 16g/día en comparación con la atención estándar. Estas mejoras se asociaron con mejores puntuaciones de calidad de vida y una tendencia hacia una mejor supervivencia.
El ensayo EFFORT (Schuetz et al. 2019, publicado en The Lancet) aleatorizó a 2,028 pacientes hospitalizados en riesgo nutricional (incluidos pacientes con cáncer) a apoyo nutricional individualizado versus comida hospitalaria estándar. El grupo de intervención tuvo significativamente menos resultados clínicos adversos (composite de mortalidad, admisión a UCI, infecciones adquiridas en el hospital, deterioro del estado funcional y readmisión hospitalaria).
Estos estudios subrayan un mensaje claro: el monitoreo y la intervención nutricional durante el tratamiento del cáncer no son cuidados suplementarios opcionales — son un componente central de un tratamiento efectivo que influye en resultados clínicos medibles.
Recursos para Pacientes con Cáncer
Las siguientes organizaciones proporcionan información nutricional basada en evidencia para pacientes con cáncer:
- Sociedad Americana del Cáncer: cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/staying-active/nutrition — Directrices completas de nutrición durante y después del tratamiento
- Directrices ESPEN sobre Nutrición en Pacientes con Cáncer: Arends et al. 2017, Clinical Nutrition, 36(1), 11-48 — La directriz clínica más completa
- Instituto Nacional del Cáncer: cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/appetite-loss — Manejo de dificultades alimentarias relacionadas con el tratamiento
- Academia de Nutrición y Dietética: Grupo de Práctica Dietética de Nutrición Oncológica — Encuentra un dietista registrado especializado en nutrición oncológica
La Conclusión
La nutrición durante el tratamiento del cáncer no se trata de superalimentos o dietas milagrosas. Se trata de satisfacer necesidades calóricas y proteicas elevadas (25-35 kcal/kg, 1.2-1.5g de proteína/kg), mantener un estado adecuado de micronutrientes, manejar los efectos secundarios del tratamiento que afectan la alimentación y monitorear la ingesta de manera consistente para que los problemas se identifiquen y aborden temprano.
Para los pacientes que se benefician del seguimiento de su nutrición, una herramienta integral y de bajo esfuerzo hace que el proceso sea manejable incluso en los días más difíciles del tratamiento. El registro fotográfico y por voz de Nutrola, la base de datos de alimentos verificados de 1.8 millones de entradas, el seguimiento de más de 100 nutrientes y la integración con Apple Watch proporcionan las características que importan para el monitoreo nutricional médico — a solo 2.50 al mes sin anuncios.
Lo más importante: trabaja con tu equipo oncológico. Comparte tus datos nutricionales con tu dietista. Haz preguntas. La nutrición es una de las cosas más impactantes que puedes gestionar activamente durante el tratamiento, y no tienes que resolverlo solo.
Este artículo es solo para fines informativos. No reemplaza el consejo de tu equipo oncológico. Siempre consulta a tu oncólogo, enfermera de oncología o dietista registrado antes de realizar cambios en la dieta durante el tratamiento del cáncer.
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